Thorax：空气污染影响肺癌生存预后？

Thorax：空气污染影响肺癌生存预后？

近10年来，肺癌已成为最为常见的肿瘤。世界范围内，死于肺癌的人数占到了所有肿瘤死亡人数的1/5，每一年约万人死于肺癌。出现这1情况的缘由有：大量吸烟人群、诊断出肺癌时已是晚期、和不良的生存预后。相对应的干预措施包括减少烟草的使用、初期诊断和改良医治方式。

虽然很多地方做出了相应的改变，但肺癌患者的生存情况依然很差，这提示可能还需要发现新的干预方式。目前愈来愈多的证据显示，空气中的污染物与肺癌的发病率和死亡率有一定关联。不过空气污染对肺癌患者生存预后情况造成的影响却知之甚少。BMJ旗下期刊《胸腔》（Thorax）近日发表了一篇原创研究文章，旨在研究暴露于空气污染的环境中是不是会影响肺癌患者的生存情况。

研究共纳入在-年间加州癌症注册中心的35万名新诊断肺癌患者，在随访的进程中搜集每位研究对象的周围空气污染物浓度。采取Cox风险比例模型进行分析，研究暴露于空气污染与全因死亡率之间的关系。

研究结果：在对病理和其他潜伏混杂因素进行调剂后，每当NO2、O3、PM10和PM2.5增加一个方差水平（SD），对局灶肺癌患者，HR值分别为1.30(95%CI1..32)、1.04(95%CI1..05)、1.26(95%CI1..28)和1.38(95%CI1..41)。对晚期肺癌患者，暴露于空气污染后的HR值差异很小。空气污染对其影响最大的是初期非小细胞型肺癌，特别是腺癌。

研究结论：上述流行病学结果支持空气污染暴露会缩短肺癌生存时间。未来的研究应当探索当空气污染暴露减少时对肺癌患者带来的影响。

原始出处：

EckelSP,CockburnM,ShuY-H,orax;0:1–8.