肺癌个体化治疗
2016-11-26 来源:本站原创 浏览次数:次肺癌个体化治疗 一、肺癌个体化治疗
肺癌临床治疗选择正从基于组织学转为靶向致癌驱动基因,NSCLC的治疗模式已向靶向或联合治疗转变,携带驱动基因变异的NSCLC人群更能从靶向治疗中获益。根据肺癌驱动基因定制肺癌方案改善患者生存,EGFR基因突变的发现开启了EGFR-TKI治疗肺癌精准医学时代。NSCLC患者在接受治疗之前进行EGFR/ALK/ROS1多驱动基因检测已成临床共识。
NCCN指南建议对腺癌、大细胞和非小细胞肺癌NOS(1类)及不吸烟、活检小标本或混合组织学类型的鳞癌进行EGFR突变和ALK融合检测;如果ROS1阳性,可以使用克唑替尼进行治疗。
二、本科室检测项目EGFR(EpidermalGrowthFactorReceptor)
1.检测方法:扩增阻滞突变系统(ARMS)PCR方法(灵敏度1%)
2.靶向药物:
吉非替尼(易瑞沙)、埃克替尼(凯美纳)
3.检测位点及意义:
a.19外显子19-Del对一代TKI高度敏感
b.21外显子LR对一代TKI高度敏感
c.20外显子TM对一代TKI耐药,对二代TKI敏感
d.20外显子20-Ins对一代TKI耐药
e.18外显子GX对一代TKI低度敏感
f.20外显子SI对一代TKI低度敏感
g.21外显子LQ对一代TKI低度敏感
4.标本类型:新鲜组织/石蜡切片/细胞学标本/外周血
5.项目收费:¥
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