中国临床肿瘤学进展2014节选呼吸系统

小细胞肺癌多学科综合治疗进展

刘晓晴?郭万峰

解放军第医院

小细胞肺癌（smallcelllungcancer，SCLC）是一种恶性程度高、易扩散、疗效差、生存时间短的肿瘤。所以手术、化疗、放射治疗、生物免疫及分子靶向治疗等的多学科联合治疗模式非常重要。近年来多项临床研究显示，多学科综合治疗可以提高SCLC的疗效，使其获得较好的疗效和较长的生存。现将SCLC各期的综合治疗现状和研究进展进行综述，以飨读者。

一、?可手术局限期SCLC患者的综合治疗

1.早期LD-SCLC患者的外科治疗

20世纪60~70年代，手术曾作为各种类型肺癌的标准治疗手段。但是，很快发现SCLC患者的手术效果欠佳。Fox等［1］纳入例SCLC患者进行前瞻性随机对照研究，结果显示，手术组患者的生存期（overallSurvival，OS）和2年生存率均短于放疗组，分别为6.7个月vs.10个月和4%vs.10%。此后手术治疗被放弃。

而从年TNM分期系统引入SCLC的治疗后，SCLC手术治疗重新引起外科医生的







































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