斯人已逝,会传染的癌症要重视

2018-3-20 来源:本站原创 浏览次数:

4月26日凌晨,诗人汪国真因罹患肝癌不治离世。自20世纪90年代起,汪国真的诗作就激励着年轻人,告诉他们“既然选择了远方,便只顾风雨兼程”。他的人生逆流而上,30岁仍常被退稿,告诉自己“在坚忍中积蓄力量”,这对众多有过逆境体验的人,是一种心灵共鸣,和继续努力前进的动力。

据家属说,汪国真的肝癌发病很突然。如果早一点发现,也许他的生命不会在59岁戛然而止。而伴随着他的诗歌成长,并一直努力奋斗、甚至忽略身体的每一个你,都应该重视肝部健康,远离癌症威胁。

会“传染”的癌症

肝癌会“传染”,当然,传染因子不是癌细胞,而是病毒。

一些癌症是由病毒的侵袭形成的,比如宫颈癌、胃癌和肝癌。宫颈癌是有明确病因的女性癌症,由人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染导致。幽门螺旋杆菌会引起胃炎和胃溃疡,长期的感染可能导致胃癌。此外,很多肝癌患者都是乙肝病毒的感染者,肝炎病毒是导致肝癌的主要原因之一。

肝癌是世界上第6位最常见的癌症。目前有研究表明,肝炎病毒、黄曲霉毒素(一种致癌物质,主要导致肝癌)、钍造影剂及氯乙烯、合成类固醇、长期饮用砷(砒霜)污染的水、寄生虫感染、吸烟、长期饮酒都是导致肝癌发生的直接原因。

也正因为病因明确,定期检测对预防宫颈癌、胃癌、肝癌,早发现早治疗有重要意义。

肝癌三部曲:肝炎,肝硬化,肝癌

肝癌“重男轻女”——根据资料显示,男性比女性更容易患肝细胞癌。而乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)的慢性感染是导致肝炎,进而转变为肝硬化、肝癌的最主要风险因子。

乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒感染引起的疾病。乙肝病毒(HBV)主要存在于肝细胞内,可引起肝细胞炎症、坏死和纤维化,主要通过母婴、血液和性接触等途径传播。据WHO统计,全球约20亿人曾感染过HBV。其中,约有3.5亿人为慢性感染者。每年约有万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国目前HBV携带者约万人,其中约有至万人为慢性肝炎。

此外,还有初始症状不明显、一直被忽视的“沉默杀手”——丙型肝炎。它是由丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的肝脏炎症性疾病,主要经血液传播。遗憾的是,目前没有行之有效的丙肝疫苗。

据资料统计,乙肝病毒携带者如果治疗不及时,将有31.6%-60.1%转化成慢性肝炎,20.8%-56.3%的慢性肝炎患者将恶化成肝硬化、肝腹水,16.5%-51.1%的肝硬化患者将发生癌变。而据年国际肝病峰会提供的数据:全球共有1.8亿人感染HCV,我国感染率为3.2%,丙肝患者约为万。其中,每年有超过10万例慢性丙肝患者发展为肝硬化、肝癌。

减少肝炎病毒感染的机会,是阻断肝癌三部曲、减少肝癌风险的机会。

防癌比治癌更重要

中国抗癌协会副秘书长刘端祺表示,美国的癌症治愈率已经达到68%,其中早期发现的癌症治愈率超过90%。但我国癌症治愈率仅为10%至30%,北京等城市治愈率略高,超过30%。导致此差距的原因并不在于医术,而是我国的患者在确诊时已是癌症中晚期,而美国许多患者通过筛查早期发现癌症,因此治愈率较高(目前最精确的临床肿瘤检查只能发现0.5cm以上的病变,病变发现时,患者往往已错过最佳治疗时期)。

刘端祺介绍,“能够早期发现的癌症主要包括宫颈癌、乳腺癌、大肠癌、前列腺癌、皮肤癌等,可能较早发现的有食管癌、胃癌、肝癌、肾癌、肺癌、鼻咽癌、甲状腺癌、膀胱癌,而不容易早期发现的癌症主要有血液系统癌症、神经系统癌症、胰腺癌、骨肿瘤等”。

基因检测技术是早期发现癌症的重要方法。基因检测技术起源于美国,临床应用已经长达30多年。在国内,华大基因可通过基因检测早期筛查遗传性肿瘤(如遗传性乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等17种常见实体瘤),帮您了解自身基因信息,预测肿瘤发生风险,以实现肿瘤的早筛查、早诊断。

癌症的发生不是一蹴而就的,有时候需要几年甚至几十年的长期积累。而在早期,常规体检难以检测到较小的肿瘤,部分肿瘤位于身体内部器官,需要通过创伤性手术进行确诊。但肿瘤细胞游离到血液中,释放循环肿瘤DNA,我们可以通过对ctDNA的深度检测,更早发现癌症相关的基因突变,达到早发现早预防的目的。

对于已经罹患癌症的患者,一次可检测个肿瘤相关基因、解读88种肿瘤药物的肿瘤基因检测服务OseqTM-T,可提供肿瘤患者的基因突变信息,结合药物基因组学相关信息,辅助临床医生为癌症患者选择合适的治疗药物,制定完善的治疗方案,最大程度的满足患者个性化的治疗需求。

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乙肝疫苗该打不该打

接种乙肝疫苗、戒烟限酒、低盐少油饮食、保持心情舒畅等是间接预防乙肝的方法。但也有一些人因为曾出现的“婴儿疑似接种乙肝疫苗死亡”事件,开始认为疫苗“不如不打”。对此,不少研究及权威机构认为,不接种乙肝疫苗是非理性的行为。

年底,刊登于PLoSMedicine期刊的研究表明,新生儿进行乙型肝炎病毒疫苗的接种可有效降低中国年轻人肝癌及其它肝脏疾病的发病风险。

研究人员在对30年的新发肝癌疾病患者数据分析基础上,估计疫苗接种可以减少84%的肝癌发病率,对免于肝脏疾病死亡的保护效力为70%,对新生儿急性重型肝炎的保护效力为69%。而且,相比新生儿时期接种疫苗而言,青少年时期进行乙肝疫苗的补种对个体的保护效力相对较弱一些。

美国疾控中心表示,疫苗接种产生的严重伤害事件是罕见的。世界卫生组织《预防接种安全性监测——免疫规划管理人员预防接种不良事件监测指南(第二版)》对部分疫苗的异常反应研究显示,接种乙肝疫苗引起的过敏性休克发生率为1.1/万剂次。每个机体对疫苗的反应都可能不同,人们在接种疫苗时应对医生说明自身特殊情况。

而如果盲目抵制疫苗,可能产生严重后果。如,上世纪末,有研究称MMR疫苗与自闭症有关联,结果引发了众多家长抵制MMR疫苗。这项研究已被证实是骗局,没有证据表明MMR疫苗会引发自闭症。在反疫苗接种运动十多年后,麻疹再次死灰复燃。

目前癌症研究领域的热门话题是免疫治疗,这或将带来治愈癌症的福音。在此之前,请减少接触致癌物质、定期进行肝癌相关检测,加强锻炼、增强免疫力,预防癌症的发生哦~

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部分信息来源于生物探索、转化医学网等媒体。

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