承德县医院健康园肺癌的诊断经皮穿刺

2018-10-28 来源：本站原创浏览次数：次

患者，男，79岁咳嗽、咳痰伴痰中带血丝20余天。胸部CT平扫及增强检查示：右肺中心型肺癌伴右肺中叶肺不张，伴纵隔淋巴结转移。

应用“经皮穿刺活检术”为患者取出病理组织进行病理检查。

经皮穿刺活检术

是在影像成像设备的引导下，利用穿刺针经皮穿刺脏器或组织获取细胞学或组织学材料，以明确病变性质的一种特殊的病理检查技术。

经皮活检是一种有较长历史的组织病理学诊断方法，早在年Leyden就于肺炎病例做诊断性穿刺，开始为盲目性穿刺，并发症多。年Haar等首次报道CT引导下经皮穿刺活检。随着医学影像导引活检技术的应用和推广，几乎可以从人体任何部位的组织器官取得标本，从而得到病理学诊断。

随着询证医学和肿瘤治疗的不断发展，要求疾病的诊断不能单凭临床和影像学诊断，患者在治疗前，尤其在外科手术前、化学药物治疗前放射治疗前，重要的是要有明确的病理诊断，以此为依据才能制定正确的治疗方案。目前在肿瘤诊断中，已成为“金标准”。

适应症：

1.待证实的良恶性病变；

2.待证实的转移性肿瘤；

3.疑为无切除指征的恶性肿瘤，但需明确细胞类型以便进行化疗和放疗；

4.其他检查无法明确诊断时；

5.转移性肿瘤的分期和分类；

6.纤维支气管镜无法明确诊断时。