被ldquo新冠rdquo耽误的

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咳嗽是常见的呼吸道症状，是呼吸道的自我保护机制，通过咳嗽来排除病毒、外来异物或过多的粘液。很多人不当一回事。但咳嗽成因错综复杂，处理咳嗽也非常的棘手。俗语有云：土水怕抓漏，医生怕治咳。

被“新冠”耽误的肺癌

55岁的老张是平阳人，从事早餐生意十几年。由于老张有三十多年的烟龄，又是围着煤炉灶台工作，所以，时常有咳嗽的老毛病，一直当自己是咽喉炎，偶尔会买点止咳药吃，医院检查。

年底，老张咳嗽得更厉害了，人也消瘦了不少。但老张以为自己有点感冒，仍然没在意。正好处于新冠肺炎疫情期间，老张觉得出去可能就会被隔离了，医院检查。等到年3医院检查的时候，结果却是“肺癌”……

所以还真别不把咳嗽当回事，这可能是身体给我们发的“危险讯号”。当然，很多疾病都会出现咳嗽的症状，而肺癌却是其中一种严重威胁人群健康和生命的恶性肿瘤之一。

下面我们就来扒一扒肺癌与咳嗽的关系。

肺癌的病人，都会咳嗽吗？很多人会认为，肺癌一定会出现明显的咳嗽症状，没有咳嗽肯定不会有肺癌。显然这种观点是错误的。有些肺癌不会出现明显的咳嗽症状。肺癌根据肿瘤发生的解剖学部位，分为中央型和周围型肺癌。中央型肺癌，由于癌肿会压迫气管或支气管引起咳嗽，是最常见的症状之一。周围型肺癌，病变不影响气管，所以不会咳嗽，或很少咳嗽。因此，咳嗽不是肺癌的唯一症状，还有发热、咯血、胸痛、恶液质等症状。哪种咳嗽是肺癌的特点？咳嗽是最常见的肺癌早期症状，以咳嗽为首发症状的占肺癌患者的50%。由于肿瘤的生长部位、方式和速度都不同，咳嗽的表现也不尽相同。大致具备以下特征：1.肺癌早期的咳嗽以阵发性刺激性干咳或呛咳为主。由于肿瘤生长于气道内，刺激气管引起的干咳，这时候一般没有痰液或仅有少许白色泡沫样痰。咳嗽较为剧烈。一般多见于40岁以上，有长期吸烟史的男性。如发生感染，则会痰量增加。2.既往有慢性呼吸道疾病，咳嗽突然加剧，咳声伴有高调金属音。3.咳嗽经久不愈，且普通的镇咳药物治疗效果不佳。咳嗽时间超过2周，且经抗炎止咳治疗无明显改善的，要警惕肺癌变的可能，需要进一步进行排查。4.突然咯血，痰中带血。咯血主要是由于肿瘤侵犯血管或癌肿破溃所致。往往中央型肺癌的病人，剧烈咳嗽的时候，容易引起咯血。肺癌引起咳嗽的原因有哪些？

肺癌出现咳嗽的症状，主要还是由于肿瘤生长于气道内；或气管支气管外肿块或肿大的淋巴结压迫气道；堵塞导致肺不张使气道扭曲；肿瘤侵犯胸膜或胸腔积液；气管内分泌物增多刺激气管等引起。这种咳嗽和季节，时间和用药无关。

肺癌咳嗽会不会传染呢？肺癌不是传染病，咳嗽只是肺癌的一种症状。即使是癌细胞被咳出，很快也会在体外死亡。因此，不必过分担忧。不过，无论是健康人还是患病者，在咳嗽或打喷嚏的时候，建议遵守咳嗽的礼仪。专家提醒：早期发现，早诊断，早治疗，是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键。肺癌筛查的项目有：低剂量CT，PET/CT，血液肿瘤标志物分析，穿刺活检，脱落痰脱落细胞学检查，纤维支气管镜和支气管镜等。早期肺癌筛查可选择肺部LDCT。

作者：妇瘤科程丹丹

编辑：陈翔刘约

责编：陈欢笑

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