儿童是否会得肺癌

有人指出儿童是可以得肺癌的，同时也提供了一些新闻报道或文献报道。新闻报道在科学讨论上不能当论据，所以就不说了。我看了大家发给我的所有关于儿童肺癌的研究论文，结果很有意思，可以说在推翻了我的结论同时，也支持了我的一些观点。

　　首先，儿童是有可能得肺癌的，这点上是我的错误，给大家道歉。但我看了为数不多的儿童肺癌研究文献后，发现我犯错误是有原因的：

　　1：儿童肺癌极度罕见，全世界一年也没几个。我学习癌症生物学10多年，参加无数学术会议，从没听说过儿童肺癌。南非一个医院在31年间一共收了4个儿童原发肺癌病人。而个床医院从年到年，25年间也仅有14个儿童原发肺癌病人（1）。

　　2：儿童肺癌和成人肺癌显著不同，可以说完全不是一种病。很多读者发给我的所谓儿童肺癌案例多数为转移性肺癌（其它儿童癌症比如脑、神经、肌肉的肿瘤转移到肺部），转移性肺癌是由于别的儿童癌症导致的，几乎都是明确的先天基因突变产物，和空气污染显然没有直接的联系。

　　和空气污染相关的应该是原发肺癌（直接从肺部出现的癌症），而这在儿童里面的概率极低，并且它和成人的肺癌明显不同。成人肺癌中最多的是肺腺癌和肺鳞癌，其中肺鳞癌和吸烟直接相关，绝大多数肺鳞癌患者都吸烟，这应该也是和空气污染最直接相关的肺癌类型。可是在我读过的文献中，还没有看到任何一例儿童肺鳞癌。相反，儿童肺癌是胸膜肺母细胞瘤、肺类癌瘤等极度少见的癌症类型。这些肺部癌症和其它儿童癌症一样，都明显和先天发育和基因缺陷相关，而不是环境污染的产物。

　　注意，这不是说雾霾对小孩没影响，也不是说长期雾霾不会增加小孩成年后得肺癌的几率。这两个问题归属于另外一个下面要讲的问题：雾霾是否能导致肺癌？

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