肺癌转移,咳血两年,在这里老人重拾生活信

自从瑞慈上海肿瘤中心开诊以来，许多肿瘤患者慕名而来，甚至有不少患者来自外地，在这里他们迎来治疗转机，重拾生活信心。

10月末的一个周五，医院放疗专家吕长兴的出诊日，正在住院做放疗的王大爷在一家人的陪同下特意找到吕教授，为他送上了一面锦旗。老人声音洪亮，笑容满面，和一个多月前的状态相比，简直判若两人。

持续咳血两年治疗不见好转

王大爷今年79岁，年医院检查，结果发现肺癌，当时就在外院做了左上肺肺癌的根治手术，年又出现了痰里有血丝的情况，病情不断加重，再次入院检查发现癌症出现了右肺多发转移。据王大爷的女儿回忆说，之后的两年时间里，老人化疗、吃靶向药，虽然一直积极治疗，却不见什么效果，咳血的情况也越来越严重。原来只是痰里有血丝，后来就完全是鲜血的颜色，老人因而一直生活在恐惧之中，心灰意冷，身体每况愈下。

当时的主治医生认为老人右上肺的复发肿瘤内部有空洞，不适宜放疗，建议后续治疗考虑免疫疗法。全自费费用高昂，效果也不确定，王大爷一家犹豫了，今年9月初，经过多方打听后来到瑞慈上海肿瘤中心寻求帮助。

实施精准放疗症状迅速缓解

吕长兴教授仔细了解了老人病情后，认为老人放疗指征明显，医院放疗科团队讨论制订了精准放疗方案，并亲自为老人进行了放疗前的定位。

第一周的五次放疗结束后，王大爷便觉得轻松了不少，活动后没那么胸闷、气短，血痰次数也少了。第二周的五次放疗结束后，王大爷的身体状况有了非常明显的改善，只是偶尔咳嗽，也不怎么咳血了。医院安排王大爷进行了一次复查，结果医生发现他的肿瘤明显缩小。困扰了两年的难题，两周的治疗就出现了转机，一家人都十分欣喜。因为治疗效果好，医生也为王大爷调整了后续的治疗方案，重新进行了放疗部位的定位。

放疗前和放疗十次后对比

11月5日，王大爷完成了本次放疗计划的最后一次治疗，这时候的他看起来和健康人没什么差别，咳血症状完全消失，也不怎么咳嗽了，活动之后也不胸闷气短，整个人的精气神都回来了。能得到这样的治疗效果，已经大大出乎了一家人的预料，对于瑞慈上海肿瘤中心，他们更是充满了感激。

选择姑息放疗改善生活质量

医院放疗科主任施健介绍，王大爷的肺癌已经到了晚期，出现了多发转移，此次治疗是采用了姑息性放疗，治疗的本意不在消灭肿瘤，而是控制病情，减轻病人的痛苦，提高他的生活质量。而过去认为癌性空洞不能进行放疗，现在已经不是绝对禁忌，综合考虑患者病情，治疗过程中密切观察即可。

他说，肺癌目前是我国发病率最高的恶性肿瘤，高龄患者往往合并症多，身体状况难以耐受化疗或患者本身不愿接受化疗，可以考虑放疗局部控制。很多肺癌患者并不是死于癌症本身，而是死于相关并发症，例如因肿瘤压迫肺部引发的阻塞性肺炎、肺功能衰竭等。所以，肺癌患者首先要积极治疗，把肿瘤缩小，把并发症消除。并发症没有了，长期生存就有了保证。

放疗狙击手——医科达直线加速器

施主任表示，很多人对放疗存在误解，认为副作用太大，患者往往存在恐惧情绪，甚至一些患者由于惧怕放疗而放弃了治疗机会，延误病情。殊不知现在的放疗技术已经有了极大的进步。在治疗的不同阶段，约有70%以上的肿瘤患者需要进行放射治疗，放射治疗已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。

医科达infinity直线加速器

传统放疗技术在杀死肿瘤细胞的同时，亦可能带来正常组织器官的一过性或永久性伤害。目前瑞慈上海肿瘤中心所采用的放疗设备则能够实现精准放疗，治疗过程中对患者肿瘤及正常器官进行实时监控，并根据器官位置的变化调整加速器的瞄准系统使射线紧紧“追随”肿瘤靶区，确保将杀灭肿瘤射线的照射准确度成倍提高，既保证了治疗效果，又能更好保护周围正常组织。

这种高端加速器下的精确放疗对于鼻咽癌、不能手术的早期肺癌等可以直接达到治愈效果；早期食管癌，前列腺癌，舌癌等5年生存率都与手术类似，但相比于手术大大改善了病人生活质量；对于放射高度敏感的肿瘤如恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、小细胞肺癌、晚期肺癌、食管癌等并用放疗可以明显提高疗效。预览时标签不可点