家里老人得了癌症,我该怎么办

2021-1-1 来源：本站原创浏览次数：次

家里有人不幸患上癌症，可能是一个家庭能遇到的最坏情况。

我们之前曾说过癌症就是老年病，据统计：一个普通人患癌症的概率从55岁开始飙升，到了75岁会翻4倍；到85岁，一个人患癌症的概率就超过50%；如果是一对夫妻赡养四位老人的家庭，遭遇癌症的概率超过了80%；如果是一个七口之家，这个概率甚至超过了90%

随着寿命的延长，癌症，或者说是亲人罹患癌症，是一种大概率，但我们却永远无法预习的挑战。

如何做一名合格的癌症患者亲属？如何在面对最坏的情况时仍能保持一线清明。理性应对？怎样降低癌症给家庭带来的损害？我给你的解决方案有4步：

一、明确抗癌第一责任人

要在家庭成员中，明确抗癌第一责任人，负责治疗中的重大决策，避免七嘴八舌的纷争和乱出主意给患者增加精力消耗，也避免给家庭带来额外的损失。

这个第一责任人通常要有相对充裕和稳定的时间表，更重要的是要有良好的沟通能力。因为在癌症治疗的过程中，患者家属要负责与医生、护理人员和其他相关人员有密切的沟通。

一个患癌的老人，老人家里儿子的经济条件比较好，平时大部分家里的事都是儿子出钱，也包括癌症的治疗。但是女儿的学历比较高，而且比较有时间和条件，去学习癌症治疗相关的知识。

所以即便是儿子出钱治疗，但是遇到治疗决策，甚至招募护工、使用保健品这样的事情，还是要女儿做主。好几次，女儿认为儿子做了“不恰当的治疗选择”，为此发了脾气，比如“没有和女儿商量，儿子就带妈妈去艾灸”之类的。甚至好几次这两个人还拍了桌子。

为了避免出现这种情况，建议从一开始就设立一个专门的抗癌责任人，最理想的责任人是最能掌握医疗知识和病人情况的人。这样的一个角色能帮助家庭避免决策失控，来减少纷争。

责任人要做的决策不仅关乎于治疗政策，还会涉及到日常照顾的责任分配，以及费用的统筹等等。责任人能起到的作用，就是帮助家庭管理预期，做长期规划。

二、学会聆听，接受癌症

癌症确诊后，首先改变的，就是家庭里的情绪，它和生理意义上的癌症一样麻烦。癌症患者本人肯定会因为巨大的心理压力产生抑郁、愤怒的情绪，其他家庭成员也会因此产生很多情绪上的应激反应。

情绪意义上的癌症，比生理意义上的癌细胞还要麻烦。患者不愿正视病情，连带的负面情绪很容易传染给家庭里的其他人。所以，一个合格的患者亲属应该有“主导意识”，有意识的安抚其他家庭成员的情绪，为他们减压，让家庭氛围维持在正轨上。

三、设立正确抗癌预期

现在临床的思路是把癌症作为慢性病来进行控制。可实际情况是，大量癌症患者家庭，面对癌症，还是一种歇斯底里的状态，对治疗目标没有正确的认知。

比如一个常见的误区，是我们对治疗费用的错误预期。

在许多患者家属里，一开始有要辞职的、要卖房的。这些都是对癌症治疗有着错误的认识会做出的选择。

从调研和统计来看，癌症目前在国内的治疗花费大概在15万左右。为什么我们常说“久病床前无孝子”？你超过%负荷投入，只会摧垮你自己，为这个家庭带来更多不稳定的因素，可能还会让患者产生深深的愧疚感。

一定要保持一个家庭的一定程度的长期稳定，而不是一时的疯狂投入到治疗过程中。

四、共同制定抗癌计划

我服务过一位患者家属，她的父亲患癌，想留在国内治疗，但是女儿希望带他出国治疗。有分歧，我鼓励一家人在一起制定一个抗癌计划。

在这份计划里，不仅有患癌的爸爸的治疗和康复计划，还有女儿的婚礼筹备和生娃计划、还有妈妈的体检计划、以及家庭的集体计划等等。

做这样的未来计划，有的人一开始可能会抗拒，觉得五年不可能，制定五年的计划也没意义。但这份计划的目的实际上是让病人以及家属意识到，被动地应对癌症并不是唯一选项，他们仍然可以主动地规划自己的生活，用这种方式帮助他们找回对生活的掌控感。

比如在前面的案例里，做计划的过程中，这个家庭的成员就说，他们突然意识到，原来生命中不仅有癌症一件事，生活还在继续，还有很多值得期待和追求。

除了制定计划以外，还鼓励患者家属和患者一起做一些病程记录，比如，定期记录患者的主观感受。为什么要这么做呢？一方面，量化记录能让问题暴露得更早，医疗干预更及时。但另一方面，这会改变患者的心态，让他们认为自己不是在被动接受治疗，而是在主动参与，也是一种获得掌控感的方式。

这么做有没有效果？还真有。去年的美国肿瘤大会分享了一个临床实验，实验对比了两组患者的治疗结果，一组正常治疗；另一组，定期记录，并监控患者的主观感受。结果非常神奇：做记录的那一组，中位生存期提高了5个月。所以,通过接受癌症来控制癌症,并不是一句虚言。

一说到癌症,往往想到的是"到哪儿看病?""要不要化疗?",其实,这些问题都有医学专家可以帮助我们。真正的挑战是怎么能够在突如其来的打击面前,不崩溃、不幻灭、保持理性地来让这个家庭继续运作,一起把癌症带来的伤害降到最低。

文

张心程，斯坦福大学计算机系硕士，原GoogleAssistant团队工程师。负责向日葵儿童智能小助手后台开发知识库建立。创立量子健康，目前负责搭建木棉花患者平台。本文首发在“得到”APP。