为何要进行肺癌筛查？你必须了解的医学常

为何要进行肺癌筛查？你必须了解的医学常

近年肺癌多发，人们已到了谈癌色变的地步，您对肺癌又了解多少呢？

1：肺癌的发病率和死亡率究竟有多高呢？1.让我们首先来看男性各种癌症的发病率和死亡率（1/10万）

2.女性各种癌症的发病率和死亡率

3.两性各种癌症的发病率和死亡率

由上表可知：肺癌是目前世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，5年生存率仅为13.9％[1]，且发病率和死亡率呈逐年上升趋势。医治的关键是初期发现、初期诊断和及时的手术切除。虽然肺癌外科手术成功率较高，但患者整体5年生存率其实不理想，主要原因为是部份患者确诊后已没法手术或手术切除时已产生微转移或远处转移。研究显示，I期肺癌，手术治愈率为70％，5年生存率60％～80％，而不进行手术切除的，5年生存率仅为10％[2]。通常门诊发现的肺癌，80％为Ⅱ～Ⅳ期，5年生存率极低[3]。因此，肺癌医治的关键在于初期发现、初期诊断和及时手术医治。而对无症状肺癌最为有效的发现方法是对肺癌高危人群进行体检筛查。

2.肺癌如此可怕，我们该如何预防呢？小剂量螺旋CT扫描可将肺癌病死率下降20%《新英格兰医学杂志》(NewEnglandJournalofMedicine)6月29日发表的一项范围极大且用时十年之久的研究表明，采取小剂量CT成像技术对吸烟者和过去曾吸烟者进行筛查将有助于下降肺癌病死率。

这项美国全国性肺癌筛查实验(NLST)由美国国家癌症研究院和美国放射学会影象络联合发起，于年8月正式启动，从全国33个实验基地共招募了53,例年龄介于55~74岁的重度吸烟者或既往重度吸烟者。受试者被随机分配至接受小剂量螺旋CT或标准胸部X线检查，每一年筛查一次，共筛查3次。

结果显示，在该实验的筛查期，小剂量CT组和标准X线组分别有39%和16%的受试者最少有一次筛查结果呈阳性。标准X线筛查对发现肺癌有一定的效果，但并不能下降因肺癌死亡的人数。接受了CT扫描的受试者死于肺癌的概率比接受传统X线检查的受试者低20%。3：肺癌筛查的初步流程图

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