522内科小细胞肺癌的内科治疗方
2018-3-2 来源:本站原创 浏览次数:次一、辅助化疗
1.局限期(最多4–6周期):
顺铂60mg/m2day1and依托泊苷mg/m2days1,2,3;
顺铂80mg/m2day1and依托泊苷mg/m2days1,2,3;
卡铂AUC5-6day1and依托泊苷mg/m2days1,2,3。
对于化疗+放疗,建议顺铂/依托泊苷(1级)
2.广泛期(最多4-6周期):
顺铂75mg/m2day1and依托泊苷mg/m2days1,2,3;
顺铂80mg/m2day1and依托泊苷80mg/m2days1,2,3;
顺铂25mg/m2days1,2,3and依托泊苷mg/m2days1,2,3;
卡铂AUC5-6day1and依托泊苷mg/m2days1,2,3;
顺铂60mg/m2day1and伊立替康60mg/m2days1,8,15;
顺铂30mg/m2and伊立替康65mg/m2days1,8;
卡铂AUC5day1and伊立替康50mg/m2days1,8,15。
二、一线治疗
1.局限期(最多4–6周期):
顺铂60mg/m2day1and依托泊苷mg/m2days1,2,3;
顺铂80mg/m2day1and依托泊苷mg/m2days1,2,3;
卡铂AUC5-6day1and依托泊苷mg/m2days1,2,3。
对于化疗+放疗,建议顺铂/依托泊苷(1级)
2.广泛器(最多4–6周期):
顺铂75mg/m2day1and依托泊苷mg/m2days1,2,3;
顺铂80mg/m2day1and依托泊苷80mg/m2days1,2,3;
顺铂25mg/m2days1,2,3and依托泊苷mg/m2days1,2,3;
卡铂AUC5-6day1and依托泊苷mg/m2days1,2,3;
顺铂60mg/m2day1and伊立替康60mg/m2days1,8,15;
顺铂30mg/m2and伊立替康65mg/m2days1,8;
卡铂AUC5day1and伊立替康50mg/m2days1,8,15。
三、二线治疗:推荐进入临床试验。
1.化疗结束至复发3个月,PS0-2(NCCN)
紫杉醇paclitaxel;
多西他赛docetaxel;
拓普替康topotecanPOorIV;
伊立替康;
替莫唑胺temozolomide;
吉西他滨gemcitabine;
异环磷酰胺ifosfamide;
苯达莫司汀bendamustine(NCCN2B级)。
2.化疗结束至复发≥3个月,但≤6个月:(NCCN)
拓普替康topotecanPOorIV(1级);
紫杉醇paclitaxel;
多西他赛docetaxel;
伊立替康;
吉西他滨gemcitabine;
长春瑞宾Vinorelbine;
口服依托泊苷;
替莫唑胺temozolomide;
环磷酰胺cyclophosphamide/阿霉素doxorubicin/长春新碱vincristine(CAV);
苯达莫司汀bendamustine(NCCN2B级)。
3.化疗结束至复发6个月:接受原方案化疗(NCCN)。
四、靶向治疗
五、免疫治疗
六、其他治疗对于PS差的患者,考虑化疗减量而不是集落刺激因子治疗。1.NCCNguideline.SmallCellLungCancer.1
2.ACCP.DiagnosisandManagementofLungCancer,3rded:AmericanCollegeofChestPhysiciansEvidence-BasedClinicalPracticeGuidelines.
靶向治疗
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