商业健康险在肺癌早查中应如何创新

商业健康险在肺癌早查中应如何创新 医生加（doctorplus1）导语 　　商业健康险通过普及癌症早筛检测、早诊等服务，将保险的角色从后端被动补偿延伸到前端主动预防。传统的健康保险不能主动的为客户远离癌症提供帮助。而预防癌症的发生，或者早期发现、诊疗癌症、节约医疗成本才是客户最核心的需求。 　　年中国居民营养与慢性病状况报告中指出年全国居民慢性病死亡率为/10万，占总死亡人数的86.6%。心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因，占总死亡79.4%，其中心脑血管病死亡率为.8/10万，癌症死亡率为.3/10万，呼吸系统疾病死亡率为68/10万。 　　癌症死亡率排在前五位的分别是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌。中国在过去的30年中，肺癌死亡率上升了%。肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因.肺癌手术占北上广三甲醫院胸外科手術之首位。 　　肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。 　　肺癌可谓是一个被“气”出来的病，发病诱因大致可分为以下三种： 　　一．室外大气污染（雾霾天气与PM2.5） 　　 　　二．室内空气污染:烟草烟雾污染(包括二手烟和三手烟)厨房油烟污染（烹调燃料,油和烹调方式）房屋装修装饰材料污染（氡,甲醛和苯）室内小环境污染（办公室和私人轿车） 　　 　　三．体内心理污染（癌症性格、长期爱生“闷气”） 　　肺癌的治疗原则应当采取多学科综合治疗与个体化治疗相结合，即根据老年患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分型、侵及范围和发展趋向采取多学科综合治疗的模式，有计划、合理地应用微创手术、化疗、放疗和分子靶向治疗药物、物理靶向治疗技术等手段，以期达到最大程度地延长老年患者的生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。 　　在肺癌高发地区针对肺癌高危人群开展用低剂量CT肺癌筛查有益于早期发现早期肺癌，有效降低死亡率。国际早期肺癌行动计划数据显示，LDCT年度筛查能发现85%的Ⅰ期周围型肺癌，术后10年预期生存率达92%。美国全国肺癌筛查试验证明，LDCT筛查可降低20%的肺癌死亡率，是目前最有效的肺癌筛查工具。 　　在肯定肺癌筛查对于发现早期病变、降低肺癌死亡率等方面具有重要意义后，肺癌筛查的开展仍然争议不断，其中一个问题就是筛查的卫生经济学效益问题。美国国家肺筛选试验(NLST)每次LDCT检查仅能筛查出1例肺癌，筛查项目需要巨大的经费。因而我们早诊早治需要卫生经费的支持。 　　受限于我们国家整体的经济状况，现在筛查体系还没有纳入医保系统不能覆盖全民。然而经济较为发达的国家胃癌高发地区将胃镜筛查纳入法律后，胃癌的5年生存率提高到了60%，远高于中国的30%。目前我们首先要摸到一个规律，筛查从卫生经济学角度有益的肿瘤。早查出来不仅延长了病人的生存时间，还提高了整个社会的经济效益。 　　为缓解社会压力，商业保险正在逐渐渗入社保系统，承担社会保障责任。传统健康保险的保险责任是在客户被确诊癌症之后，由保险公司提供保险金以保障客户因治疗、或者无法工作等导致的财务损失。由于癌症的特性，当患者因症状凸显就医，通常已经是晚期，即使有保险金的支持，恢复健康的概率也很小。 　　随着整个社会的肺癌发病率居高不下，商业保险公司亟待创新推出相关的健康险种。服务内容应该包含健康档案管理、家庭医生服务以及疾病早筛等项目。商业健康险覆盖的人群越广，参与筛查的人也就越多，这样就能提升肺癌患者的生存率，实现早诊早治。通过专业癌症早筛检测、早诊等服务，保险的角色从后端被动补偿延伸到前端主动预防。从而尽早发现肺癌、有效治疗肺癌，降低医疗成本，实现患者、保险公司和整个医疗体系的多赢。声明：“医生＋”原创文章，转载须注明来源







































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