第四代肺癌靶向新药EAI045欧美即将上

MedTrend医趋势说

肿瘤靶向药物是目前治疗肿瘤的最先进的方式之一。靶向药物发展也很快（因为有耐药性），特罗凯、易瑞沙、凯美纳等属于第一代的EGFR-TKI靶向药。第二代EGFR-TKI靶向药有两种，一种是已经上市的阿法替尼，另一种叫达克替尼。第二代的靶向药也是作用在EGFR基因上的。第三代EGFR-TKI靶向药包括AZD，HM。

靶向药更新换代很快，第一代靶向药主要有：易瑞沙、凯美纳、特罗凯（插播一个好消息：国家有关部门宣布，前面两个药通过国家出面谈判，从下个月开始要降价一半以上了，喜大普奔！）

吃了以上第一代靶向药的患者，平均一年左右就会发生耐药，发生耐药的患者，其中50%左右的病人，都是由于在EGFR这个基因上又产生了一个新的突变，TM，针对这个突变，目前欧美已经上市了一款“神药”：AZD，又能明显延长生存期差不多一年左右。目前这个药物，国内也有很多类似的产品正在研究，估计这一两年就能上市。

但是，问题来了，不少病友吃了AZD，差不多一年多，又耐药了，这可怎么办！！！

自然，逻辑还是一样的，大部分患者是因为EGFR这个基因又产生了更可怕的突变：CS；但是人类怎么能轻易服输呢，面对变化多端的癌细胞，我们要不断开发新药呀。

最近，世界顶尖学术杂志《nature》发表了一篇重磅文章，宣布了一种能够克服AZD耐药的新一代靶向药，如果成功上市，应该算第四代靶向药了。

这个神药，长什么样，疗效如何？1神药长这样，叫做EAIEAI和爱必妥联合：小鼠模型中，有效率接近80%

1.用于一代药物耐药，有TM突变的病人

对于这类病人，上文已经提到，已经有神药AZD可以吃了，但这个新药和爱必妥连用，似乎也挺好，在小鼠模型中，有效率高达80%左右（图中红色的就是两药联合的病鼠，柱子朝下就代表肿瘤缩小，纵坐标的数字代表肿瘤缩小的比例）。

2.用于吃AZD耐药，有CS突变的病人

已经有AZD了，很多病人并不关心上面两张图，但这张图一定得好好看：这是吃了AZD耐药的病人，如果有CS突变，这个新药和爱必妥连用，在小鼠模型中，有效率高达80%（5只老鼠，4只有效）。

让我们一起期待，这个药物进一步优化，早日上临床试验，早日惠及患者朋友吧！

扩展阅读Discovery第四代新药EAI诞生背后的故事

云彩红教授

《nature》论文Over







































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