小细胞肺癌入门指南原作大为fore

本文以大为整理的《小细胞家属必读》为原始材料，在未改动原始内容的基础上作了一些补充，这些补充都是近来全球范围内的一些新的进展以及过去临床结论的一些更新，再次感谢大为为小细胞肺癌患者及家属整理的入门必读指南！

一、总体了解一下小细胞肺癌特性

小细胞肺癌（SCLC）是一种侵袭性疾病，在所有肺癌中占比约15%，分化程度低，恶性程度高，倍增时间短（即进展很快），不采用化放疗治疗的情况下，预后很差，平均3－6个月左右；但小细胞另一特点是对化放疗非常敏感，即通过化放疗治疗效果非常好，初期客观缓解率远高于其他肺癌，因而采取规范的化放疗治疗，可以大大提高患者生存时间；小细胞肺癌的第三个特点，正是基于初期化放疗效果好而表现出来的，即后期复发（进展）率较高，因此总体情况不容乐观，5年（以上）生存率仅为6%左右。

言外之意，大部分（约94%）的患者经化放疗治疗后总生存期在0.5－5年之间。

二、全面了解一下家人的病情

1、是否确诊为小细胞肺癌：凭证是免疫组化病理报告，如果没有免疫组化，尽快去做。

2、了解转移情况和分期。

一般建议进行全面检查，尽量了解以下情况，否则建议医生补充检查项目，这对于下步治疗指导及预判很重要：肺部病灶情况，病灶尺寸，单发还是多发；淋巴结转移情况，有无淋巴结转移，肺门、支气管淋巴结，隆突、纵膈淋巴结，锁骨上窝、颈部、腹膜后淋巴结等转移情况；其他部位转移情况，有无脑转、肝转、骨转、肾转、肾上腺转、胰腺转等。

根据原发肿瘤（T）、淋巴结转移（N）和远处转移（M）情况，进行TNM分期或进展阶段分期（这里作一些补充：详阅NCCN临床指南，NCCN指南中译本下载