生物治疗一场对抗肿瘤无间道的战争

近年来热映的电影“滚蛋吧，肿瘤君”把我们的目光聚焦到这一群特殊的病人——癌症患者。癌症，吞噬生命的洪水猛兽，即使像电影女主角那样鲜活坚强的生命，也难逃它的魔爪。更令人沮丧的是，治疗肿瘤的手段，如化疗、放疗，都伴随着不同程度的身心的痛苦。那么，有没有其他有效、安全、毒副反应较小的治疗手段呢？

我们先把这个问题放一放。很多年前科学家告诉我们，几乎每个正常人的身体里都存在肿瘤细胞，但只有相当少的一部分人会发展成为恶性肿瘤，这是什么原因呢？其实如果把人体细胞的发育成熟看成是社会中一个个体从婴儿到成人的生长过程，那么肿瘤细胞就是那一小部分在成长过程中“误入歧途”形成的“破坏分子”，它们由少变多，到处流窜，烧杀抢掠。

其实身体里还存在一支特殊的“维和部队”——免疫系统。它们能在第一时间发现“破坏分子”，迅速围剿，保持身体处于健康的状态。

然而，道高一尺魔高一丈，肿瘤细胞也进化出了一套对付免疫系统的办法：首先降低特异性，隐蔽自己；其次“贿赂”免疫细胞，使免疫细胞失去功能，甚至“助纣为虐”，替肿瘤细胞作掩护。当肿瘤细胞的队伍壮大到一定程度，免疫系统也就彻底瘫痪了。这简直就是一场惊心动魄的“无间道”！

回到一开始提出的问题。肿瘤治疗还有其他高效、低毒的办法吗？当然有！办法就是激活身体内部的“维和部队”，肃清“内鬼”，提高战斗力，破除肿瘤细胞的“无间道”！肿瘤生物治疗正是基于这样的治疗理念。

生物治疗手段一：提高免疫细胞对肿瘤细胞的识别

我们采用基因重组技术将肿瘤特异性的身份片段传达给免疫细胞，相当于给免疫细胞发放了一张罪犯的照片和身份证，同时增强免疫细胞的“武装”，这极大地提高了免疫系统对肿瘤的监视和识别能力，并具有很高的靶向性，对正常细胞几乎无损伤。代表技术是ACTL（抗肿瘤细胞免疫治疗）和CAR-T（嵌合抗原受体T细胞免疫疗法）等。

生物治疗手段二：降低免疫抑制

肿瘤区域的免疫细胞很多都已失去了免疫攻击的能力，甚至成为肿瘤的“保护伞”。这种现象叫做免疫抑制或免疫耐受。我们采用抗体药物可以打破这种免疫抑制，使得“尸位素餐”的免疫细胞重新“苏醒”，投入到抗肿瘤的战斗中。目前风头正劲的免疫抗体药物在黑色素瘤、肺癌、消化道肿瘤中已经显示出惊人的疗效，在国内也即将面世，将是肿瘤患者的一大福音。

生物治疗手段三：提高免疫系统的杀伤力

我们通过细胞因子、免疫调变药物等增强免疫细胞的功能，促进免疫细胞再生，这相当于给免疫系统配备了更多的精锐之师，更好的武器装备，这种方法与第一种方法（提高免疫细胞对肿瘤细胞的识别）相结合，往往事半功倍。

生物治疗并非“灵丹妙药”

需要指出的是，生物治疗也并非“灵丹妙药”，它也有一定的适用范围，例如瘤种的限制、自身免疫系统的基础状况、机体合并的疾病等，需要在有资质的医疗机构、有经验的专科医师指导下使用，希望这些技术和方法能在与肿瘤战斗的正面战场上出奇制胜，为患者赢得宝贵的生命。