体检真的万无一失年年体检仍

11月底的一天，50多岁的京外企业高管李先生来到迦南门诊，近3个月来，他总觉得腹胀、上腹部不适、大便不畅，可是此前在当地体检机构做相关身体检查后，都告诉他身体无异常，让他不用担心。所以他也没有太在意，想着可能是慢性胃炎的老毛病所致，并没有太往心里去。这次到北京办事，听说迦南门诊防癌筛查做得不错，想着借机做个深度筛查，进行相关治疗后就彻底踏实了。

接待李先生的，是迦南门诊健康管理师李秀华主任。虽然听李先生口述曾于7月份刚刚接受体检，现在已有症状也都是些非特异性的胃肠道症状，可李秀华主任并没有掉以轻心，她不厌其烦地了解李先生既往病史、家族史、年龄、地域、职业及体征特点后，为李先生定制了精准个体化的以胃肠消化系统为主的相关筛查项目。

李主任的细致，给李先生留下了很好的印象，让李先生没有想到的是，迦南门诊各个环节上，都是如李主任一样细致的人。

当李先生的无痛胃肠镜检查单到了迦南门诊内镜中心李雅君主任面前时，为确保检查安全有效，李雅君主任坚持在每位客人检查前必须要进行评估工作，对李先生同样也不例外。就在李雅君主任进行评估时，李先生B超检查提示肝脏多发性占位引起了她的警觉，初步考虑有转移癌的可能性。特有的职业敏感让她开始寻找原发灶。根据李先生有三个月不典型的消化道症状，李雅君主任怀疑胃为原发灶的可能性比较大，同时，她根据李先生排便困难等症状，考虑到他可能还有不完全性肠梗阻，做肠镜有一定禁忌症，因此建议最好增加一个肝脏增强核磁项目，以评估病变具体情况。

这时已经到了医务人员午餐时间了，李雅君主任找到了正在吃饭的李秀华主任，两人一起对客人的情况进行了分析。李秀华主任也觉得客人情况比较复杂，放下吃了一半的饭，回到还正在做检查的李先生身边，把情况简短向他作了说明，建议他加做一个肝脏增强核磁，为身体着想，李先生马上答应了。

肝脏增强核磁的报告结果更加清晰明确，肝脏多发转移瘤，胰腺尾部占位，腹膜后淋巴结转移，胃体后壁增厚，左侧少量腹腔积液。这也为李雅君主任之前怀疑的原发灶为胃癌，浸润性转移提供了更多的理论依据。当下双方确定了第二天进行胃肠镜检查的时间。

但是客人已有四天没有排便，不排除不完全性肠梗阻的可能，基于胃肠镜检查的安全性及对李先生身体的考虑，晚上七点多，李秀华主任给住在宾馆的李先生打电话通知他先用开塞露通便，待排便后，再开始肠道准备。

使用开塞露半小时后，李先生顺利排便，李秀华主任这才通知客人可以进行肠道准备了，但她还是担心是否会有肠梗阻情况，同时李雅君主任也密切







































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