蹲点深一度让安宁疗护更多生命温柔谢幕

2023-2-6 来源:本站原创 浏览次数:

大众日报记者常青刘兵郭茂英

◎生命的最后时刻,“有创救治”还是“安宁疗护”?

母亲去世后,一位病人家属陷入长时间的自责与反思:将母亲送进ICU是不是错了?让母亲遭这么多罪是不是错了?最后的几天里母亲没有享受到任何生命的权力,生命的意义何在?当然,也有家属与病人选择“安宁疗护”,在生命的最后时刻,与家人温暖告别。

◎安宁疗护中心里的场景,是怎样的?

在医院安宁疗护中心,20多张病床已经满员,几乎都是疾病终末期患者,没有极端的抢救,每天都有人在这里安详离开。在这个安宁疗护中心,有的患者见证了女儿的婚礼、有的患者第一次说出了爱、有的患者把最后一句感谢留给了医生……

◎选择“安宁疗护”的人,为何不多?

“安宁疗护”的理念不被人所熟知、认可,家人更倾向于对临终人的竭力抢救。病人生命濒危之时,常常会被送进重症监护室。多数家属在面临“救”与“不救”的选择时,还是会毫无犹豫地选择“救”。一名病人家属说,拼尽全力救治家人,一方面是为了让自己有个心理安慰,一方面是害怕家人的指责。

◎“安宁疗护”发展困局,如何破解?

山东在年便开始开展安宁疗护工作,但20多年过去,发展速度、规模、质量已落后于上海、广东等地。做好此项工作,相应的政策制度配套支撑是第一位的,其次还需好经验的借鉴传播,需要更加广泛的群众接受度和参与度,需要全社会多个系统的支持配合。

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(视频素材:济南市历下区启明星生命关爱中心)

当生命走到尽头,当所有的医疗手段都已经无力回天,除了痛苦离去,患者能否得到更多的医疗服务与人文关怀,与这个世界温暖告别?

近几年,我省多家医疗机构启动了安宁疗护试点,对终末期疾病患者进行治疗。记者通过调查发现,安宁疗护试点在我省取得一定成效,但也面临着难以广泛普及的困境。

什么是安宁疗护

见到曲亚敏时,她的母亲已经去世一年多了,但母亲临终前的样子却时常浮现在她的脑海里。

“不论如何,一定要让她活着。”曲亚敏得知母亲病危后,远在四川工作的她,赶忙奔向机场,用最快速度飞回济南。起飞前,她接到弟弟的电话,是否要把母亲送进ICU,家里人要让她这个大姐做个决定。

“有过一丝犹豫,但只要能延长她的生命,让我做什么、花多少钱都在所不惜。”挂了电话,曲亚敏隐约感觉到母亲的生命可能要走到尽头了,患癌这段时间以来,住院、化疗、吃药,她清楚母亲很痛苦,家里人也很难熬,但只要人还在,这就还是一个家,她就还有妈妈。

飞机落地,曲亚敏医院,冲进ICU,她被眼前的场景惊呆了。母亲全身插满了管子,手脚已被绑住,情绪激动、呼吸不畅、满头大汗,极力想要挣脱。

随后的几天,母亲病情不断恶化,在ICU里接受了一切能延长生命的抢救。母亲去世后,曲亚敏陷入了很长时间的自责与反思:将母亲送进ICU是不是错了?让母亲遭这么多罪是不是错了?最后的几天里母亲没有享受到任何生命的权利,生命的意义何在?“只是证明我很爱很爱她吗?”

与曲亚敏不同,面对与至亲的告别,张梁觉得自己做了正确的决定,没有一丝遗憾。

“当时就是觉得不舒服,一查发现是肺癌晚期,医生说存活期只有一年左右。”面对父亲的突然患病,作为独生子的张梁陷入了两难,是诚实告知还是隐瞒。从医生办公室走回病房的那几步,无比艰难。

医院肿瘤科的陈健鹏作为主治医师,看出了这个年轻人的崩溃,决定给予这个家庭安宁疗护服务。在他的建议帮助下,张梁向父亲坦白了病情,出乎意料的是,父亲比他想的要平静得多,也逐渐接受了自己患癌的事实。

随后的一年里,没有了无休止的撒谎哄骗,父子俩反而有了更多心贴心的交流。张梁在上海工作十几年来,父亲没向他提过要求,直到患病后的某一天,父亲主动说趁着身体还能动,想去看一看上海。

随后的日子里,张梁将父亲接到上海和自己住了一段时间,第一次坐高铁、第一次去上海、第一次去看看儿子生活的地方,第一次全家一起在上海过了一个年……在有限的生命里,张梁竭尽所能完成父亲的心愿,了却他心里的牵挂。他说这个过程无比心安。

在父亲生命的最后一周,张梁在陈健鹏医生的建议下,决定不给父亲做过度治疗来延长生命,相反他在有效的时间里对父亲进行了一次告白,在那次谈话里,他与父亲解开了很多心结,向父亲表达了感谢,与父亲温暖告别。“他走时很平静也很安详,我知道他没有遗憾了,我也是。”

在控制身体疼痛症状的同时,

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