肺癌解析
2017-5-4 来源:本站原创 浏览次数:次发病部位
大属肺和胸部,可以看出,心脏是,心脏的略微倾斜的胸部在肺中的其余部分的前面的中间位置,左边是几乎完全。
肺癌症状
局部症状有咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷、气促、声音嘶哑;中晚期伴有发热、消瘦、乏力、贫血等全身症状;由于肺癌所产生的某些特殊活性物质(包括激素、抗原、酶等),患者可出现一种或多种肺外症状,以及相应的转移症状。
肺癌诊断标准
1.影像学检查
中央型肺癌:肺不张伴有肺门淋巴结肿大时,下缘可表现为倒S状影像,是中央型肺癌特别是右上叶中央型肺癌的典型征象。炎症常呈段、叶分布,近肺门部阴影教浓。
周围型肺癌:阴影呈圆形或类圆形,边缘常呈分叶状,伴有脐凹或细毛刺。
肺泡细胞癌:两肺大小不等的结节状播散病灶,边界清楚,密度较高,随病情发展逐渐增多、增大,甚至融合为肺炎样片状阴影。
2.磁共振显像:在明确肿瘤与大血管之间的关系上有优越性。
3.PET:PET扫描对肺癌的敏感性可达95%,特异性可达90%,对发现转移病灶也很敏感,但对肺泡细胞癌的敏感性较差。
4.痰脱落细胞检查:3次以上的系列痰标本可使中央型肺癌诊断率提高80%,周围型肺癌诊断率达50%。
5.针吸细胞学检查:在超声波、X线或CT引导下进行经皮或经支气管镜进行针吸活检。
肺癌治疗方法
一、化学治疗化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。
二、放射治疗放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。
三、外科治疗外科手术治疗肺癌的目的是:完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术;难治性胸膜腔和心包积液等适用减状手术。
四、最新治疗方法——质子治疗目前疗效最好,副作用最少的放射治疗方法。在不损伤正常组织的前提下,给予肿瘤细胞根治剂量。质子治疗具有精确度高、副作用小、治愈率高、可弥补其他治疗方法不足等优势,与常规放射治疗相比可以使治疗的剂量提高20%~30%,大大提高肿瘤的局部控制率和治愈率,减少并发症的发生。对于早期肿瘤患者,质子治疗的五年生存率达到80%以上。
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