肺癌患者最多的国家竟然是

　　“全球肺癌 　　临床统计，80%以上的肺癌患者长期大量吸烟。吸烟20年以上、20岁以下就开始吸烟、每天吸烟20支以上的人群属于肺癌高危人群。

　　此外，慢性支气管炎、肺结核等肺部疾病患者、体内外接受过量放射线照射者、长时间接触煤烟或油烟者，以及矿工等也属于肺癌高危人群。

　　肺癌，是指发生于肺部的恶性肿瘤。包括原发性肺癌和转移性肺癌。简单地说，原发性肺癌，是指从肺部长出来的癌。转移性肺癌，是指从其他部位转移到肺部的癌。我们通常所说肺癌，是指原发性肺癌。

　　医生建议，这类人群应每年做一次低剂量的螺旋CT。其他筛查手段还有：痰液细胞学检查；支气管镜检查；经皮细针抽吸活检等。

肺癌的早期报警症状有哪些

　　肺癌病情隐匿，早期很难察觉。因此当你的身体出现以下症状时，不管你年纪多大、吸烟与否、平时身体多么强健、防护措施做的多么到位，都要高度警惕肺癌的可能，医院就诊，寻求专业医师的帮助。

1.持续时间2周以上或者经正规治疗无效的咳嗽

　　刺激性咳嗽是肺癌最常见的症状，如果是新出现的咳嗽，且治疗超过两周咳嗽仍未好转，或者是既往有长期慢性咳嗽病史，而近期咳嗽的性质发生改变，比如咳嗽从有痰变成干咳无痰、咳嗽音调改变或痰中带有血丝，这就要高度警惕肺癌的可能。

2.无其他原因的短期内持续或反复的痰中带血

　　痰中带血是诊断肺癌最有意义的症状。痰中带有血丝或血块，常为持续性或间断、多次、小量，是肺癌较为特征的表现。

　　在早期可能出现，一次血痰后很长时间不会再次出现血痰的现象，这是因为痰中带血是肿瘤侵袭临近毛细血管的表现，通常毛细血管有相当强的自愈力，轻微的破损会及时修复，所以不会持续带血。这种现象麻痹了很多患者，以为没事儿并不急于求医，因而延误病情。

3.不明原因、同一部位反复发作的肺炎

　　

　　对于老年人来说，最容易忽略的肺癌早期症状是反复发生的肺部感染。由于肿瘤压迫气管、支气管或者细支气管，导致压迫远端的肺分泌物不能经气管排除，使得经常的肺部感染。经过抗炎治疗后，发烧减退，阴影消失，患者以为已经治愈，但是过段时间发烧、感染还会再次发生，因为肿块压迫没有解除。

4.不明原因的四肢关节疼痛及末端指(趾)头增粗

　　约10%-20%的肿瘤患者在发病前会出现一些与肿瘤无直接关系的临床征象，称为副癌综合征。最常合并副癌综合征的恶性肿瘤就是小细胞肺癌。杵状指(趾)表现为末端指(趾)节明显增宽增厚，指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起，常常是肺癌早期的唯一症状。

　　当然这样很难把症状概况全面，而且临床肺癌的症状差异较大，尤其老年人可能症状并不典型和明显，总之，当身体出现任何不适和变化时，要及时就诊，做到早期发现、早期诊断、早期治疗，才最重要!

肺癌的种类有哪些

　　专家介绍说，96%以上的肺癌患者的发病都是由支气管开始的，根据发病部位的不同，可以分为中央型和周围型两类。一种是中央型肺癌：在肺的中央位置发病。肺癌根据其它分类，种类分的又不一样。

1.小细胞肺癌

　　也叫做燕麦细胞癌，约占肺癌的20%。这类的肺癌增长迅速，容易转移到身体其它部位。小细胞肺癌的成因和吸烟有着密不可分的联系。小细胞肺癌的治疗以化疗为主，配合放射治疗。

2.支气管类癌

　　癌症大多出现在支气管粘膜下，突入支气管腔内则形成表面光滑含有丰富血管的息肉样肿块，易出血。有的病例肿瘤同时向支气管壁内外生长，在支气管腔内和肺内备形成肿块，和哑铃形状相似，这也是肺癌的种类都有哪些的一种。

3.周围型肺癌

　　通常这种类型的肺癌是在肺的外围发生的，所以通常并不会产生咳嗽和咯血的症状，有些患者可有胸部的隐痛、钝痛、或间歇性疼痛，但当肿瘤增大。为防止误诊，一般四十岁以上突然发现肺部圆形阴影，不能确诊为肺结核的患者，最好及时进行手术治疗。

4.非小细胞肺癌

　　大约80%的肺癌患者得的是非小细胞肺癌。这种癌症的生长和扩散相比小细胞肺癌缓慢。非小细胞肺癌包括三种：鳞癌、腺癌和大细胞肺癌，它们的细胞类型不同。大多非小细胞肺癌的成因和吸烟有关，但少数腺癌和许多大细胞肺癌的病例成因还不明朗。早期非小细胞肺癌的治疗以手术为主，配以化疗和放射治疗。晚期患者主要接受化疗和放疗的联合治疗法。

5.支气管囊性腺样癌

　　也称之为圆柱型腺瘤，属于肺癌的种类都有哪些中比较少见的一种。发生在腺管或支气管粘膜分泌腺。大多数发生在气管下段或近端生支气管。恶性程度较高，常侵蚀气管或支气管壁及其周围组织，可引致支气管腔阻塞，并可有淋巳结或远处转移。肿瘤细胞像筛一样排列，交织成柱状，中间有空隙，含嗜酸性物质。

6.粘液上皮样癌

　　此类肺癌的种类都有哪些很少见。发生在肺叶支气管粘膜分泌腺，样子和息肉差不多，表面粘膜完整，同时分泌粘液。镜检肿瘤由鳞状上皮细胞和分泌粘液的柱状细胞混合组成。严重程度比较低，但是对附近的组织有腐蚀作用。

肺癌常见的诊断方法有哪些

1.放射性核素检查

　　可用于肺癌的诊断，显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。

2.X线检查

　　这是最常用的诊断肺癌的方法。通过X线检查可以了解肺部癌变的部位和大小。早期肺癌可看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

3.支气管镜检查

　　这是最重要的肺癌的诊断方法，也是最有力度的诊断方式。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

4.细胞学检查

　　痰细胞学检查是一种简便有效的肺癌的诊断方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右，因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。

如何预防肺癌

　　虽然肺癌的死亡率、发生率双双居高，但事实上肺癌是最可预防的癌症之一。

　　1.戒烟要趁早。要想远离肺癌，首先要远离烟草，不吸烟，也避免吸二手烟。尽早戒烟，可以大大降低患肺癌的风险。

　　2.使用环保的装修材料，建议在装修完毕后应通风至少三个月再住人，避免室内空气污染；在家要常通风，出门要戴口罩。

　　3.对“油烟”保持警惕。一定要保持厨房通风，打开抽油烟机；不要一炒完菜就关油烟机，至少再开3~5分钟；烹调时不要等油锅冒烟，少用煎炸烹调方式；起居室和卧室要与厨房分隔开，避免污染的厨房空气进入其他居室。

　　4.增加食物中蔬菜、水果的摄入量，尤其多食富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸、微量元素硒等食品，可降低肺癌发病率。

　　5.要生活规律，心情愉快，劳逸结合，锻炼身体，增加防病抗病的能力。肺部慢性疾病患者也要及时诊治，避免小病拖成大病。

确诊肺癌后，应该怎么做

首先，也是最重要的，寻求专业医师的帮助。

　　医院就诊，医院或者XX医院，接受肺癌多学科诊疗团队的专业治疗。

　　肺癌治疗主要分为：手术治疗、放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）、靶向治疗、生物免疫治疗。

　　专业的肿瘤内科医师、呼吸内科医师、放疗科医师、胸外科医师会共同商讨，根据每个患者的病情、身体状况、本人的要求等等，为其私人订制一个最合适的治疗方案，临床上称之为「个体化治疗」。

其次，要保持冷静的头脑，不要相信小广告。

　　那些写在墙上、电线杆上的抗癌神药，在医院门口、甚至你住院时偷偷溜进病房发到你病床上的报纸和杂志广告，电视机里用慷慨激昂的语气（甚至找来真实案例）大力宣传的灵丹妙药，都不要相信。

　　要树立这个认识：癌症治疗，一定要医院就诊。

肺癌晚期，应该如何护理 　　肿瘤晚期的如何护理对病人的生存期和生存状态有着极为重要的影响。

　　肺肿瘤晚期须护理事项--咳嗽

　　肺肿瘤晚期咳嗽的病理病因：喉部或气管的黏膜受到刺激脱落的组织或炎性分泌物等刺激。

　　肺肿瘤晚期如何护理之药物：

　　1.祛痰止咳类：桂龙咳喘宁胶囊、止咳枇杷颗粒（糖浆）、橘红丸（片、颗粒、胶囊）、蛤蚧定喘胶囊（丸）

　　2.清热化痰类：牛黄蛇胆川贝口服液（滴丸）、鹭鸶咯丸、急支糖浆、礞石滚痰丸

　　3.润燥化痰类：养阴清肺膏（糖浆、口服液、丸）、蛇胆川贝枇杷膏

　　4.化痰散结类：乳癖消片

　　5.祛风化痰类：利湿化痰，补益肝肾：眩晕宁颗粒（片）

肺肿瘤晚期如何护理之家属护理

　　1.体位：帮助病人呈坐位或半卧位。若伴有胸痛：用手按住胸部痛处

　　2.痰液粘稠难咳：湿化、雾化、深呼吸、有效咳嗽、吸痰，可以在病房或家中为病人准备一个加湿器，保持室内空气湿度，不宜干燥。

　　3.痰多口腔有浊气：注意口腔清洁

　　4.中医护理：耳穴埋豆；拔罐治疗：主穴大椎、膻中；穴位按揉：风门、中府等穴；艾灸法：大椎、风门等穴

　　5.用药：祛痰止咳药饭后服，服药后勿立即进食水

　　6.饮食：宜清淡、易消化、富有营养的食物，鼓励多饮水

肺肿瘤晚期须护理事项--呼吸困难

　　肺肿瘤晚期护理关于呼吸困难其病理机制在于肿瘤肿块及胸腹水压迫等影响，或是呼吸系统炎症及组织损伤等原因造成。

　　1.监测生命体征

　　2.饮食：增加营养，给高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的饮食，如瘦肉、鸡蛋等。

　　3.皮肤护理：根据口腔pH值选择漱口液

　　4.准出入量

　　5.深呼吸、有效咳嗽

　　肺肿瘤对于患有肺肿瘤的病患者来说，肺肿瘤患者要注意日常的护理，良好的护理对于肺肿瘤治疗有着很重要的辅助作用，如果日常生活中做好肺肿瘤护理工作，有助于肺肿瘤患者减轻病痛。

肺癌预防和治疗中的五大难题

　　肺癌发病率高，肺癌的预防和治疗也是重大难题，肺癌防治的难题有早期诊断、肺癌肿瘤转移、肿瘤的多药耐药问题、肺癌治疗的个体差异等。

难题一、肺癌的早期诊断。

　　到目前为止还没有解决这个问题，绝大多数患者就诊时都已经是中晚期，或者是晚期。手术后诊断的早期肺癌患者比例很低。

难题二、肺癌肿瘤转移。

　　有些肺癌局部病灶很小，但很快出现远处转移；一旦出现远处转移，临床上基本没有较好的治疗方法，除非是孤立的脑转移或肾上腺转移病灶，可以通过手术切除治疗；而广泛的远处转移，临床医师可以说是束手无策。

　　这首先是因为转移机制不明。癌症转移是一个非常复杂的过程，如果对转移的机制能研究清楚，我们就可以解决这个问题了。

难题三、肿瘤的多药耐药问题。

　　所谓多药耐药就是指肿瘤对多种化学结构、作用机制不同的抗肿瘤药物产生抵抗和失敏。肿瘤的多药耐药问题在实验室或单个细胞上容易解决，但在整体上很难解决，是阻碍肿瘤化疗疗效提高的一个瓶颈，到现在为止还解决不了。

难题四、局部晚期ⅢA、ⅢB期肺癌的手术治疗，这是对外科的一个巨大挑战。

　　长期以来，局部晚期肺癌一直被列为手术禁忌证。近十几年来，国内外部分单位开始尝试有选择地对这种患者进行以手术治疗为主的多学科综合治疗，可以是先手术，再化疗或放疗（伽玛刀和射波刀等），也可以是先放化疗，然后再手术治疗。

　　如果没有远处转移，而外科医师有条件和能力将原发肿瘤和受侵的组织器官完全切除，则有30%左右的患者可长期生存。这是一个很大的进步，因为局部晚期肺癌内科治疗很少有长期生存者。

难题五、肺癌治疗的个体差异。

　　同样的肺癌细胞分型，同样分期，治疗效果却不同。我们目前已经知道一些产生机制，但尚未完全研究清楚。不同患者的遗传基因不同，参与药物代谢的基因不同。

　　如果我们能把肺癌进行分子分型，比如说发明一些基因芯片，按照患者的基因背景和对药物的不同反应进行分型，我们就可以将患者对号入座，采用不同药物治疗。这方面会有突破。

　　知道了肺癌治疗难题，有助于我们了解当下实际，做好心理准备，同时需多







































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