肺癌患者为什么会出现胸痛

导致肺癌患者出现胸痛的原因有两个：

一是肺部肿瘤直接蔓延侵犯胸膜导致胸痛。

可产生恶性胸腔积液，因胸水中常常有各种炎性渗出物质，摩擦可刺激胸膜上的感受器

而出现疼痛。

这种疼痛性质特殊，较尖锐，如针刺、刀割样。可在做某些动作时突然出现，如深呼吸

末、转动身体、起做变换体位，咳嗽，这些动作通常可以导致胸膜受牵拉、扩张，脏层胸膜

和壁层胸膜彼此摩擦导致疼痛突然发生，导致不愿深呼吸或不愿改变体位。

肺癌胸痛常出现在两侧胸廓下部外侧的季肋部，这是因为此处也是胸膜牵张幅度最大的位置，因此这种性质的疼痛又被称为“胸膜痛”。

当胸水量继续增加后，胸膜腔扩张，壁层胸膜和脏层胸膜被胸水撑开不再紧贴，此时不少病人的胸痛症状好转，甚至消失。

这种胸痛的一过性也是导致人们放松警惕和延误就诊的原因之一。

随着病情进展，大量胸水可以压迫肺组织，胸痛可以伴随胸闷、呼吸困难等症状重新出现，此时胸痛多持续而剧烈。

这种持续而剧烈的胸痛则往往提示癌肿已进入晚期。

此时胸痛部位固定，没有能够缓解疼痛的体位，需要药效较强的止痛药止痛。

二是肺部肿瘤压迫神经丛导致胸痛。

肿瘤压迫肋间神经时：可引起肋间神经痛。

所谓神经痛，就是一种与神经传导有关的突然发作的一阵剧烈刺痛。

胸痛常突然发生，如电击样放射性灼痛，较剧烈，持续时间短，间歇期完全正常，疼痛的部位多沿着神经的走行分布。

肿瘤压迫臂丛神经时：引起上肢疼痛，感觉麻木，严重时有肌肉萎缩等。

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