体检查出肺结节,离肺癌还有多远肺癌有哪些

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医生

“我体检拍CT发现肺部有个结节，是不是肺癌啊？！”肺部结节等于肺癌吗？如果不是，那它恶性的几率有多大？

几乎每一次门诊，都会有病人拿着体检报告忧心忡忡地前来就诊。大家都知道肺癌是恶性肿瘤，是绝症，但肺结节到底是个什么玩意儿，也是肿瘤吗？它跟肺癌有什么关系，发现肺结节应该怎么办？

今天给大伙儿科普一下。

①什么是肺结节？

是指肺内直径≤3cm的密度增高影，通俗讲就是CT上黑色的肺里有小白点。＞3cm的白色块状影称为肺肿块，通常肿瘤的可能性很大。

结节直径≤3cm

结节直径＞3cm

②肺结节=肺癌？

不等于，不等于，不等于！（敲黑板）

肺结节分为良性结节和恶性结节，前者是感染肺炎、肺结核等痊愈后留下的疤痕，也有可能是良性肿瘤，恶性结节则包括肺癌、淋巴瘤、转移癌等。

肺部结节是指肺部CT上查出来小于3cm的球形病灶，由于胸部CT在体检中的广泛应用，越来越多的人在肺部发现结节，由于一些肺部恶性肿瘤在早期表现为小结节，所以小结节越来越成为很多人担心的定时炸弹，我们门诊上常常会碰到患者拿着片子来问诊关于结节的问题，他们当中有一些人在网上查到肺部结节有很多是恶性的，有一些网络文章对肺部结节的性质进行夸张的描写，说有人查出肺部结节没在意，两三个月后就变成了晚期，诸如此类的信息让这些患者焦虑异常，生怕自己也会生命不保。其实结节并没有那么可怕，甚至连保险公司都把小于6mm以下的结节甚至是肺原位癌排除在重疾险之外，可见该病并不是短期内要人命可以和晚期肺癌并列的问题。

③小于8mm的结节危害不及胆结石

小结节根据直径不同而有不同的危害，一旦超过1cm就必须要特别当心，恶性的可能性急剧上升，超过3cm的结节肿瘤的可能性很大，而且进入了快速生长期，但是很小的肺部结节比如小于8mm的结节其实并不需要担心，因为它不痛不痒基本不会引起任何症状，即使是恶性，也属于最早期，基本上没有转移的可能性，通过手术90%以上可以根治，如果从对人体的影响来看甚至不及胆结石，同样需要通过手术切除来解决，胆结石还会导致人发热，腹痛，消化不良，但肺部结节对人体并没有什么大的影响，要非得说影响的话，小结节引起的焦虑算是一个，有些人来门诊眼圈都是黑的，一看就是一宿一宿担心小结节而睡不着觉的结果。

④心态：不要过分担心，不要掉以轻心

我一直倡导对待小结节的心态应该不过分担心，不掉以轻心，目前来说，对于1cm以下的结节仍然无法通过内科检查来明确性质，所以在它长大之前只能与之共存，这样的共存并不会发生生命危险，小结节也不会产生太多的症状，但这么说并不代表可以听之任之毫不理睬，定期的检查是有必要的，因为什么事物都在发展过程中，如果长久不去