癌症中晚期还能治愈吗回答让人看到了希望
2024/12/21 来源:本站原创 浏览次数:次视频网站vip会员账号 http://m.jpm.cn/article-123588-1.html
有人问,癌症到了中晚期还能治愈吗?这问题一听,真难回答,因为癌症有太多种,你得说明是哪种癌症的中晚期,不同的癌症可是不一样的,不能简单地把所有癌症混在一起说啊。
拿结肠癌来说吧,结肠癌中晚期,这也还是有点模糊不清,建议大家在问此类问题时把确切的分期给说了,不要模糊地说早期,中期,中晚期,晚期,比如,按TNM分期,是I期,II期,III期,还是IV期?中晚期是哪一期?不同的人想的不一样,我想,一般说中晚期指的是III期,这个分期的结肠癌能治愈吗?
答案是:有可能。其实,同样是III期结肠癌,也并不都是一样的。只要是有区域淋巴结转移就是III期,但显然,肿瘤局部的侵犯深度对预后影响很大,T1伴淋巴结转移是III期,T2伴淋巴结结转移也是III期,T3,T4伴淋巴结转移也还是III期,显而易见,这几种情况是不一样的,治愈的概率也不一样,尽管都有治愈可能,但T4的复发风险最高,另外,同样是区域淋巴结转移,淋巴结转移1个和多个淋巴结转移当然也不一样。简单地模糊地说III期,甚至只是说中晚期,这个不好说,也只能模糊地说,有可能,但要看具体情况。
其实对结肠癌来说,即便是IV期,也就是真正的晚期,有远处转移的晚期结肠癌,也并不是就一定没有争取治愈的机会,比如,如果转移到肝,而且这个肝转移灶是可以手术完全切除的(切缘阴性,也就是不能残留肿瘤,包括不能有镜下残留,有足够的切缘距离,而且手术后能保留足够的正常肝组织),那么这个结肠癌肝转移,晚期结肠癌,可以通过同期或分期手术(结肠癌原发灶手术,肝转移灶手术),同时配合内科药物抗肿瘤治疗(化疗,靶向药物治疗),有的病人有治愈机会,或长期生存机会。但你不能又想当然把这种治疗模式简单地推到其他癌症上,比如,胰腺癌肝转移,肺癌肝转移,是不是也能这么做,这么做了是不是也能争取治愈的机会?答案是否定的,事实上,目前的结论是,胰腺癌肝转移,肺癌肝转移,这么做的话(原发灶根治性手术,转移灶完整的切除手术,配合化疗等),很可能不但不能获益,还可能生存期缩短,当然,个别病人从中受益,这另当别论,我们要站在群体的角度。
某种癌症是否有治愈可能,除了取决于分期这个重要因素,但有一个重要的前提,那就是治疗要规范,不规范的治疗会让本来有可能治愈的变成无可治愈,比如,肿瘤没切干净,切缘阳性,比如淋巴结不清扫,或清扫不规范,或者该帮的术前术后辅助治疗没有做。
一句话,就结肠癌来说,规范的综合治疗(手术为主,配合辅助化疗),中晚期有治愈可能,即便是晚期,少数也仍有争取治愈可能,但要看具体情况。其他多数癌症,如果是没有远处转移,也有治愈的机会,但不同的癌症有不同的治愈率,要看具体情况。
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