体检做膝关节核磁可以吗

#深度好文计划#我首先讲两个病例：

前年一个体育学院毕业的大学生向我咨询膝关节病，他做入职体检时，做了膝关节核磁，报告上有半月板三度撕裂，于是那家单位便把他拒之门外。他问是不是要做一个膝关节镜修复一下，这样就能得到他心仪的工作了。

体检做膝关节核磁可以吗

今年一个50多岁的女士也是咨询膝关节病，她本来膝关节不痛，年轻时干过生活，又喜欢运动，经常打乒乓球。一次她听一个朋友说自己母亲膝关节疼痛，做了核磁显示半月板撕裂。她心中一动，自己的膝关节是不是会有问题呢？医院要求做核磁，结果显示半月板损伤。这下吓坏了，医生也添油加醋，说你这可了不得，要做膝关节镜修复。

本来极其胆小的她恐惧就更加深了一层，除了吃饭上卫生间小心翼翼地走两步，其它时间就是躺在床了上。更令她崩溃的是，本来膝关节不怎么疼痛，经过她这一番细思极恐，膝关节竟然有了轻微疼痛。无疑，这样的感觉更是雪上加霜！

随后的一年多，她就踏上漫漫膝关节病的治疗征途，除了做手术，她几乎把保守疗法深度个遍，上海、医院也去了好几个，核磁自然做了无数。

体检做膝关节核磁可以吗

但是这种膝关节若有若无时有时无的不舒服令她坐卧不安，心理压力越来越大，不得已吃了抗抑郁药物。她絮絮叨叨如祥林嫂般反复重复着自己的膝关节不舒服和一年来经历的一切，很显然，她确实心理出现了问题，语无伦次，逻辑混乱，整个世界就是她的膝关节不舒服！

好了，大家看看上面两个朋友，都是核磁显示半月板撕裂，但开始都没有疼痛，你能说是病人吗？

第一个小伙子我给他解释：因为你是体育专业，高强度训练，所以半月板磨损得多，就如同一辆车总是拉着重货跑长途，自然轮胎磨损得快，但能是病吗？如何修复呢？他也听明白了，他很难把核磁报告只是参考这样的现实想明白，毕竟他初入社会，后来又问过我几次，才慢慢醒悟过来。

第二个女士很难交流，她只是偶尔有些不适，正常走路、上下台阶、蹲下起立都没问题，只不过是她心头被半月板损伤的阴霾笼罩，不见光明。我体征检查也没问题，我向她解释：你膝关节有不舒服我也认可，由三个因素导致：你心理的恐惧，草木皆兵了；你一年多不怎么活动，就会导致膝关节不舒服；你年龄处于更年期，容易膝关节出现不适。

她似懂非懂，还时不时摸着膝关节说着不舒服和经历。很显然，她心理出现了大问题。

好了，我讲这两个病例，为了说明下个问题：膝关节需要体检吗？

先说什么是体检，体检实际上是健康检查，普通人就是为了预防疾病，查出潜在风险，自我没有感觉身体出问题。

如果有了不舒服做检查，那就不能称为体检。

体检做膝关节核磁可以吗

比如说女士做乳腺癌、宫颈癌筛查；经常吸烟做肺癌筛查；经常喝酒生气做肝癌筛查；老年人做血脂、血糖检查等。

我举的以上例子都属于虽然你有了问题，但这些问题没有症状，所以要做检查。比如说肝癌，为什么查出来就是中晚期，因为肝脏是个哑巴器官，有了癌变早期没症状，所以要查。肺癌也是，当你肺结节有癌变风险时，比如说结节大、不规则、长得快，你也没有感觉，但检查后如果判断为容易癌变，及时处理，就可以预防肺癌。

所以，我们必要的体检还是要做的。

但膝关节可以吗？

当然不可以，首先，膝关节如果有了病变，患者肯定会有不舒服，或疼痛、或憋张，或凉或麻等，这个时候检查不能称为体检，应该就是有针对的性检查，以诊断疾病。

如果没有不舒服，那就不用体检，你直接需要保养，比如说保暖、健身运动等。

但这两个患者却查出来了半月板问题，这样的问题就是磨损，或者是老化退变，不能称为病。

就如同我们平时不用做肩膀核磁一样，肩膀有了病肯定不舒服，如果没有不舒服就不用查，查出来增生、积液之类问题也是正常老化或者正常结构。

两年前，我的一个老乡打我母亲做了个体检，好几个地方骨质增生，可怎么办啊？

搞得我一头雾水，原来这老乡在市里混好了，把母亲接到城里享福，也做了个体检，把腰腿都照了片子，60多岁的老太太骨质增生。可是骨质增生不是很正常吗？