登封市人民医院多学科治疗肺癌脑转移一例（

登封市人民医院多学科治疗肺癌脑转移一例（

患者，男，71岁，吸烟史40年，约60支/天，5月前咳嗽、痰中带血，伴发热，测体温39℃。SCT（某院.3.14）：左肺门占位。

在当地给予抗感染、止咳、化痰治疗，症状好转。

后于.5.26在我院行SCT示：左肺门占位并阻塞性肺炎。

支气管镜病理及免疫组化示（.5.29）：低分化鳞癌。

头颅MR（.5.29）：右额叶脑转移灶。诊断：左肺鳞癌Ⅳ期脑转移。

家属拒绝全身化疗。医院介入科李辉主任、曹广劭主任会诊后，先后于.6.3及7.11行肺动脉介入灌注化疗2次。

于.6.7在SCT引导下行碘-粒子植入术，植入粒子40颗。并行脑部放疗3D-CRT40gy20f2b。

于8.2复查头颅MR

复查.8.17胸部SCT

对比：

肺部对比

脑部对比

患者目前情况：精神、饮食一般，轻度头晕、乏力。

下一步治疗：1.胸主动脉背侧肿瘤残留，需要补种碘-粒子；

2.建议肺癌驱动基因检测，能否靶向治疗。（鳞癌突变率低）