29岁小伙，肺癌晚期，天之祸还是人之过

　　肺癌是全球第一大恶性肿瘤，发病率和死亡率都位于前列。在我国，肺癌是中老年男性第一大恶性肿瘤，虽然说，肺癌的发生没有精确的致病原因，但是学界认为吸烟、职业环境、遗传因素可能参与了肺癌的发生。作为肿瘤专科医生王沁德认为，肺癌病人确实是最多见的病种，但是绝大多数都是中老年人。

　　上周，有一个年仅29岁的小伙子，肺癌晚期，脑转移，肝转移，胸水，心包积液。在诊治过程中，我就开始思考，这么年轻的小伙子，父母身体健康，家人无癌症病史，他的癌症究竟是如何发生的呢?　

　　小伙子出生在河南农村，15岁就辍学回家，进入社会，养成了吸烟的不良习惯，至今吸烟史将近15年，每天一到两包。提早进入社会后，吸烟吃饭得要钱，不得不自谋职业，十几年来，下过煤窑，连续做过5年挖煤工，做过1年粉刷工，在木器厂做过油漆工3年，后来干过塑料粉碎工作，等等。大约2年前，小伙子攒了点钱，完成了婚礼，婚后不到一年，因咳嗽反复伴胸痛，后来就被确诊为肺癌。如今，病情已经进展恶化，导致双下肢高度水肿，头晕，行走不稳，病情已危在旦夕。

　　一个没有任何遗传背景的青年小伙子29岁得了肺癌，虽然我们不能找到准确原因，但推测与他吸烟、职业环境有一定关系。小伙子的肺癌，绝不是“天之祸”遗传得来的，而是在幼小年龄就开始大量吸烟，再加上不良的工作环境，导致了细胞恶变，如此惨痛的教训值得所有人警醒。

　　肺癌的早期症状都有哪些?

　　第一：咯血：三分之一至二分之一的患者有此症状，多为偶尔痰中带血丝，以此为首发的患者约占三分之一。

　　第二：胸痛：三分之一至五分之三的患者出现胸痛。

　　第三：发热：阻塞性肺炎或肿瘤热引起发热。

　　第四：肺外症状：包括：骨关节病变、异位内分泌综合症。因此，要提高对这些症状的警觉性，一旦有医院就诊。可以通过胸部X光检测、痰脱落细胞学检查、纤支镜检查、CT、磁共振、经皮肺穿、淋巴结活检、胸腔穿刺检查、肿瘤标记物等方法，尽早诊断，因为早期肺癌诊断对治疗效果的好坏起到很大的作用。

　　

　　第五：肿瘤转移引起的症状，约占10%。

　　第六：胸闷气短：十分之一至二分之一有此症状。

　　第七：咳嗽：以咳嗽为始发症状的患者约为二分之一至三分之二。

　　肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。肺癌在较大的支气管内生长，常出现刺激性咳嗽。当肺癌增大影响支气管引流，继发肺部感染时可以有脓痰。另一个常见的症状是血痰，通常为间断痰中带血点、血丝或间断少量咯血;有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值。有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞,可以出现胸闷、气短、发热和胸痛等症状。

特大喜讯yingbozhongliu

　　特大喜讯：王沁德主任联合中医院原院长刘伯齐、医院陈衍智、中国抗癌协会理事毛迪生等国内肿瘤诊疗权威，开设了全国首家肿瘤专家工作站，采用碘粒子植入术、HIFU刀、微创介入治疗、微创射频消融治疗等国际上应用最多的微创和物理治疗技术，根据患者的病情选择其中的一种到几种技术进行精准治疗，同时配合个性化中医中药进行身体调理，在保证机体正常的前提下追求疗效。

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