早期小细胞肺癌推荐手术治疗

当前小细胞肺癌（SCLC）的标准治疗方案仍然是放化疗，手术切除在这些患者中的作用仍存在争议。由于SCLC的预后较差，其手术适应证非常有限，NCCN指南推荐早期非转移性SCLC患者可以考虑手术治疗。

鉴于此，来自日本的Takei教授等开展了一项回顾性研究，该研究报道了年日本接受手术切除的SCLC患者的预后情况，研究结果发表在近期的JTO杂志上。

该研究收集了全日本范围内在年接受手术的原发性肺癌患者的临床病理资料，共11,例，并将其中SCLC例（2.1％）纳入研究。研究者对SCLC患者的登记数据进行了分析，且对患者的临床病理特点和手术结果进行了评估。

该研究发现，所有患者的5年生存率（N=，例男性，平均年龄为68.2岁）为52.6％。5年生存率对应的C分期和P分期分别如下：IA，64.3％和72.3％；IB，45.7％和61.1％；IIA，50.5％和44.8％；IIB，33.3％和40.3％；IIIA，30.5％和23.4％；和IV，0％和0％。采用多因素分析表明，年龄，性别，C分期和手术明显影响患者的预后。

该研究表明，手术切除可使小细胞肺癌患者生存获益，尤其是I期患者可达到较高的5年生存率。研究者认为小细胞肺癌患者在特定的情况下接受手术治疗＋辅助放化疗可明显提高患者的预后。当然，目前的研究结果主要来源于回顾性研究，未来需要前瞻性临床随机对照试验予以证实。

编辑：程培训

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