病例讨论你能诊断出吗

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盐城一院史讯:00:06

到点了，读片开始

山西晋中张庆峰21:00:09

考虑左肺下叶肺癌，结核不除外。影像表现：左肺下叶背段见软组织肿块影，由于没有平扫及增强CT值变化不好说病灶强化程度的变化，病灶内可见空泡征及支气管充气征，周围可见长毛刺（良性多见），胸膜凹陷征（恶性多见），远端肺野透亮度局限性增高（阻塞性肺气肿改变，恶性多见），病灶近主动脉旁可见一小结节状钙化影（结核？癌？都可以）。鉴别诊断：炎性假瘤、肺脓肿、肺隔离症、、、

盘锦走四方)21:00:09

病例一分析：左肺下叶支气管周围见片状高密度影，周边见多发毛刺，支气管壁增厚，管腔狭窄，增强扫描支气管内轻度强化，周围病变中度以上强化，左侧胸腔少量积液。诊断：左肺腺癌伴少量胸水，鉴别诊断：肺炎。

医院_赵21:00:10

例一诊断：1.左下叶背段炎性病变，慢性炎症或炎性假瘤可能性大2.结核感染鉴别：肺癌，淋巴瘤依据：中老年男性，慢性病程，左下叶背段团片状病灶，边界不光整，部分欠清楚，增强中度延迟强化，未见肿大淋巴结。

武汉影像杨先春21:00:12

病例1：定位：肺内；定性：偏向恶性表现：左下肺软组织结节，左下肺支气管闭塞，增强动脉期强化轻，静脉期强化有所增强，可见肺静脉分支穿行其中，显影浅淡，边界模糊，结节边缘不规则，可见短小毛刺，周边肺组织轻度肺气肿改变，临近胸膜增厚。患者老年男性，症状仅咳嗽、胸部不适。诊断：粘液性腺癌鉴别诊断：机化性肺炎、神经内分泌癌、结核、炎性假瘤。

武穴二院胡红军21:00:12

左肺上叶后段软组织肿块。边缘模糊。部分见刀切征，内见支气管征，增强中度强化并延迟强化。临近胸腔积液，考虑炎性假瘤，中央型肺癌待排

铜仁九洲郭成军)21:00:18

病例一诊断左肺下叶背段中央型肺癌鉴别诊断肺结核，CT征象肿块十轻度强化十毛刺征。

苏无锡风过21:00:20

病例一诊断：左肺下叶结核

依据：左肺下叶结节，边缘较平直，结节内夹杂斑点状钙化，增强后结节轻微强化，结节周围可见支气管树芽征，肺气肿改变。

鉴别诊断：左肺下叶类癌、左肺下叶肺癌、左肺下叶炎性假瘤、左肺下叶淋巴瘤

新乡群-郑医生21:01:45

左肺下叶结节灶、空泡，周围毛刺，增强强化，考虑肺癌，鉴别结核，炎症。

盐城一院史讯9()21:03:19

本例病理：硬化性血管瘤

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