确诊晚期肺癌,医生曾预估生存期不到半年,

北京中科白瘕风医院是三甲吗 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_news.html
小编说

觅友“阳光”的爸爸是一位肺癌晚期患者，并发骨转移、淋巴转移，医生曾预估生存期不到半年。从吃上第一粒靶向药开始，如今已经走过了四个年头，正在突破五年。而这期间，阳光的爸爸历经了四次基因检测，一次又一次的找到了治疗的方法，获得了新生。也正是这样”阳光“成了基因检测方面的”专家“。

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大家好，我是阳光。患者是我爸爸，我的爸爸是渔民，作为体力劳动者，身体一直很好，感冒发烧都很少。年的年中，我爸爸出现了腰部连着腿部抽筋式的疼痛，晚上比白天疼，渐渐影响工作了，出不了海了，但是因为体力劳动者难免会出现腰疼腿疼，海边工作的人又容易有风湿，所以一直以为是腰间盘突出压迫坐骨神经，但是越治越严重，影响睡眠饮食也日渐消瘦，到最后甚至不能坐着吃饭，一直到年下半年，医院辗转求医，才确诊了肺癌骨转移，淋巴转移。一直到今天，我家确诊加上靶向治疗接近四年了，四次基因检测结果，第一次基因检测是EGFR19突变，第二次是EGFR19+TP53，第三EGFR19+TP53+MET次扩增，最后一次奥希替尼耐药新增CS反式突变和EGFR扩增。

其中刚确诊的时候化疗了两次，方案是培美曲塞加奈达铂。靶向药经历过易瑞沙17个月，特罗凯2个月，奥希替尼单药9个月。年担心奥希替尼耐药，毕竟有TP53这个抑癌基因存在，化疗穿插过三次，方案是培美曲塞加贝伐珠单抗。后因骨痛位置有感觉了，晚上伴随低烧，重新基因检测出现继发MET扩增，联药/，轮换过阿西，乐伐，，联药加轮换一年多奥希替尼耐药，奥希替尼总共坚持了21个月，于今年五月份测出反式突变，目前是一代联药三代，一直有效。我爸爸状态多么好，能吃能睡，压根看不出来这是一个病人，当然这四年我家也不是一帆风顺，幸运的是都有惊无险的度过去了。

Q1：了解基因检测和做好基因检测有什么意义？

以前，癌症治疗手段，仅限于手术和放化疗，如今癌症的治疗已经迈入精准治疗的时代，以免疫和靶向为代表的精准治疗手段正在成为主流。因为靶向和免疫的参与，肺癌病人五年生存率大大提高，生活质量也有了提升，甚至有的病人带瘤工作，正常生活。我的爸爸也是，如果没有基因检测，没找到基因突变，我可能已经没有爸爸了。仍记得确诊的医院的，疼的哭着想自杀，止疼药完全压不住。我清楚记得我爸的髋骨，白花花的一片，溶骨性骨质破坏，已经空了。主任说过，让我做好心理准备，生存期不到半年了。但只是简单地一粒易瑞沙，就可以修复他的骨头，骨痛消失，破坏位置缩小。确诊第一年，他身体舒服了，正常出海捕鱼赚钱，很长一段时间，我忘记了他还是一个病人。

包括我爸同期一个战友，脑转移严重，他家是EGFR21突变，一粒特罗凯，把脑转移灶吃掉了，经历过靶向治疗的战友，虽然经历着靶向药那些皮疹腹泻甲沟炎的折磨，但是仍然惊叹并感谢着靶向药的神奇，然而另一方面，又开始担心起无法避免的耐药问题。

靶向和免疫的治疗让病人的机会越来越多，看到的希望也越来越多。而这个的前提，就是肿瘤细胞有基因突变，有免疫指标的表达。由此看来，基因检测真的给病人带来最直观的获益，最直接的治疗改善，甚至是不敢想象的神奇改变。

作为癌症病人子女，站在病人和家人的角度上，我是获益者，我认为精准治疗，靶向治疗相当重要。很多病友的求助，真的可以从基因报告找到问题所在，找到解决方案。如果有病友找我咨询问题，不提供基因检测报告，那么我觉得我对这个病情并没有全部了解完全，给的建议不一定是最佳建议，盲试是对病人不负责任的行为。想要长期生存，运气是一方面，精准治疗也是一方面，家人和病人配合好也很重要，三者缺一不可。

Q2:第一次基因检测套餐推荐术后：

可以选择10-20个基因左右的基础报告，当然条件好的话也可以选择上百个的基因的大套餐。

腺癌：

早期建议10-20基因，因为这个时候基因突变还不太复杂。晚期建议大套餐，寻求多药联合的指导、跨适应症用药的可能性以及任何能带来获益的用药信息。

鳞癌：

可以不做，如果要做就建议大套餐，因为鳞癌驱动基因突变少，需要看靶向、免疫、化疗多方面的信息综合治疗方案。

Q3:甄别基因检测公司水平的小贴士

1.尽量选择病友比较推荐的，病友之间不存在利益冲突，大家都在抱团取暖，选信誉口碑有保障的基因检测公司。

2.尽量选择总部在北上广深这四个一线城市的公司，技术人才比较雄厚，研发能力比较强，对于国际上先进的检测经验和方法吸收比较快。

3.问问公司能否提供免费的报告解读服务，在你看不懂报告的时候，很有帮助。

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