怀疑肺癌无法确诊怎么办专科医院专业解决

厚德精医博学济世

病人至上真诚关爱

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我院位于株洲市石峰区，始建于年，是一所集医疗、科研、教学、康复、预防、急救为医院,医院将始终坚持厚德精医，博学济世、真诚关爱、患者至上的精神，致力于医疗质量、医疗安全、医疗服务的持续改进，医院和康复中心建设，医院改革与发展的新篇章。

56岁的周大叔因反复咳嗽伴消瘦乏力已经3个多月了。医院就诊，都被高度怀疑肺癌，但因无病理依据，无法确诊。万分焦急的周大叔面临选择继续等待观察还是手术确诊的两难选择。正当周大叔抉择不定的时候，家人建医院肿瘤二科请王贵华主任看看。王主任组织了肿瘤二科及放射科综合会诊，经过两个科室专家们的通力合作，很快得到病理依据，证实为肺低分化鳞癌，让该位病友最终得到了诊断，又避免了“白挨一刀”之苦。据了解，该病友因肺部CT提示肺部肿块，考虑局部晚期肺癌，已无手术指征，在外院多次行纤维支气管镜检、痰找癌细胞、经皮肺穿刺活检均未获得病理学及细胞学诊断。王贵华主任凭20多年的临床工作经验认为，结合症状及影像学特点，该患者肯定是肺癌，但目前无病理依据确诊。为了让患者在身体创伤最小的情况下得到确诊，王主任考虑为患者再次行经皮肺穿刺细针活检，但不选择肺周围肿块，而选择肺中央肿块。尽管从患者的影像资料观察，既往穿刺的右下肺周围肿块影考虑为肺不张所致，中央型肺肿块又因靠近大血管，穿刺风险极大。但为了尽早给患者取得病理学诊断，经过放射科综合会诊，还是决定穿！在CT引导下，肿瘤二科王贵华主任和放射科刘建光主任配合密切，定位精准，一针下来，准确无误的扎在肺中央肿块上，无出血，无气胸，标本满意，患者无任何不适。王贵华主任介绍：确诊肺癌必须有组织学或细胞学依据，常用的诊断方法有纤维支气管镜检、经皮肺穿刺细针活检、纵隔镜、EBUS-TBNA等技术。我们根据每个病人不同的情况做不同的选择。而目前最简单、方便的诊断方法就是经皮肺穿刺细针活检，该技术是在CT下定位，确定穿刺位置、深度、方向，局部麻醉后，经过皮肤将穿刺针穿刺到病变组织中，通过活检、抽吸取得病变组织、细胞学或微生物学资料的技术，是近年来用以诊断肺部病变的一项微创性检查方法。CT引导经皮肺占位穿刺取病理组织是一项高难度高风险技术，它具有定位精确、检出率高、并发症少等优点，该项技术对设备、医务人员都有较高的要求。

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王贵华肿瘤二科主任/副主任医师

专业特长：擅长各种恶性肿瘤的诊断、放疗、化疗、微创介入治疗、靶向治疗及中西医结合综合治疗。

专家门诊时间：周二、周四上午

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