乳腺癌疫苗,你有没有听说过

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乳腺癌疫苗

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最新数据显示，截止年，全球乳腺癌新发病例高达万例，超过了肺癌的万例，乳腺癌取代肺癌，成为全球第一大癌。

既然乳腺癌发病率如此之高，那么有没有一种疫苗，像HPV疫苗（大家口中的宫颈癌疫苗）那样，可以预防乳腺癌呢？

肿瘤疫苗

然而HPV疫苗跟乳腺癌疫苗还是有很大区别，因为HPV疫苗主要是预防HPV病毒感染从而预防宫颈癌等其他肿瘤，而以肿瘤细胞为载体的肿瘤疫苗，是采用分子修饰技术改变肿瘤细胞的免疫特性或遗传背景，以提高其免疫原性，诱导更强的免疫应答。主要包括：树突细胞肿瘤疫苗、嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（CAR-T）、蛋白/多肽疫苗、核酸疫苗等。

肿瘤之所以能不断地增殖生长，主要是因为肿瘤细胞能“躲避”，“逃掉”免疫系统的“追杀”。而肿瘤疫苗是一种通过激活机体免疫系统对肿瘤特异性应答的疫苗。它能通过给免疫细胞安装“雷达”，或者是配备“先进武器”的方式，来帮助免疫细胞更好的杀灭肿瘤细胞。

在未来时间内，乳腺癌疫苗也将问世，下面给大家介绍几种正在进行的乳腺癌疫苗。

α-乳白蛋白疫苗

α-乳白蛋白的蛋白质，这种蛋白只有处于哺乳期的健康女性存在，而在停止哺乳时就会消失。

但是，研究人员发现，这种蛋白存在于多种类型的乳腺癌中，包括侵袭性和致命性最强的三阴性乳腺癌（TNBC）。令研究人员感到兴奋的是，α-乳白蛋白不会存在于人体的任何其他健康细胞上，因此，α-乳白蛋白可以作为理想的靶标设计疫苗，用来预防和治疗乳腺癌。动物研究显示出显着的预防乳腺癌的能力。最初开展试验的是三阴性乳腺癌，但是该技术有望潜在地预防其他类型的乳腺癌。目前这款疫苗正在进入人体试验。

GP2疫苗

目前，HER2阳性乳腺癌目前已经获批了众多药物，预后较好，但仍然有12.5%的女性会出现复发，并且有50%的患者对标准治疗方案曲妥珠单抗无响应，80％至85％的转移性乳腺癌患者无法幸存。

在去年圣安东尼奥乳腺癌盛会上，一款新型的乳腺癌疫苗GP2震惊了医学界，最新的2b期临床试验五年疗效分析数据显示，这款疫苗使手术后HER2阳性乳腺癌患者五年无病生存率创下了％的历史最高纪录，将复发率降低到0％！这意味着，所有的患者都达到了临床治愈，新型的癌症疫苗或将终结乳腺癌患者复发的噩梦！

GP2含有9个氨基酸的跨膜肽，来源于HER2/neu蛋白。HER2/neu是一种细胞表面受体蛋白，在75%的乳腺癌和其他各种常见癌症中都有表达。而GP2可以训练患者的T细胞识别并摧毁表达HER2/neu的癌症细胞，避免复发。5年随访结果显示，46例接受GP2+GM-CSF治疗的HER2+患者的5年DFS发生率为%，无一复发！Kaplan-Meier生存曲线图在乳癌患者中首次呈现出完美的一字线；而单独接受GM-CSF治疗的50例安慰剂患者的5年DFS发生率为89.4%。

GP2疫苗+GM-CSF与曲妥珠单抗具有协同作用，将带给HER2阳性乳腺癌患者带来真正的治愈希望。GP2疫苗准备进入III期临床试验。

NPS疫苗

Nelipepimut-S（NPS）是一种来源于HER2蛋白的免疫原性肽，与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）联合使用时，可以引起强大的免疫反应。NPS+GM-CSF疫苗联合曲妥珠单抗已在三阴性乳腺癌（TNBC）患者中取得了初步成效。

目前，NeuVax计划开展III期研究，将评估NeuVax疫苗（NPS+粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子[GM-CSF]）联合曲妥珠单抗、GM-CSF单药疗法作为维持疗法，用于TNBC（三阴性乳腺癌）患者在接受标准护理治疗后进行辅助治疗，NeuVax是目前唯一进行Ⅲ期临床试验的乳腺癌疫苗。

VRP-HER2疫苗

VRP-HER2疫苗使用中性的病毒载体携带针对HER2蛋白的基因信息。一旦进入人体，疫苗就会瞄准癌细胞中的HER2蛋白，从而激发免疫系统对癌症发起攻击。研究发现，给小鼠植入HER2+肿瘤细胞之后用VRP-HER2疫苗治疗小鼠，并评估HER2特异性免疫应答和抗肿瘤功能。目前该试验还在二期临床试验阶段。

研究乳腺癌疫苗依旧任重而道远。我们期待这些新的药物能取得更好的试验结果，尽快进入临床，为更多女性带来福音。

编辑：马伟

指导老师：马玲

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