据说这样能及时发现肺癌踪迹，千万别错过

据统计，我国每年大约有超过60万人死于肺癌。肺癌是市民最常见、也是导致死亡最多的恶性肿瘤。下面小爱教大家防肺癌几个妙招。

1什么是高危人群？

您或您的家人是否忽略了这些症状，如何判断自己或家人是否为高危人群？

　　（一）您是否吸烟？

　　（二）您周围的人是否吸烟？

　　（三）您工作的环境中是否有人吸烟？

　　（四）您是否年龄已经超过40岁？

　　（五）您的直系亲属中是否有肺癌患者？

　　（六）您的工作环境中是否存在放射性污染或石棉等致癌物质？

2肺癌常见的早期征象

　1.咳嗽

　　咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～75%。多为偶发性干咳，少痰或无痰，可有少量白色泡沫痰，多于劳累后出现。咳嗽时间不固定，且与体位无关。

　　2.痰中带血或咯血

　　痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。多为持续性，痰中带血丝或小血块，血呈鲜红色或暗红色，一般治疗不易控制。咯血或血痰的血一般较少，少数情况下，癌肿侵蚀大血管，可引起大口咯血。

　　3.胸痛

　　以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。

　　4.胸闷、气急

　　约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。

　　5.声音嘶哑

　　有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。

　　6.发热

　　以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，常反复发作，约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。二为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致，此种发热抗炎药物治疗无效，激素类或吲哚类药物有一定疗效。

　　7.面部或颈部水肿

　　8.不明原因的食欲减退或体重下降

　　9.转移部位症状，如骨痛

　　当然这些症状还可以由其他原因引起，但如果您同时是高危人群，建议您及时就医以便早期发现或排除肺癌。

3该进行哪些检查？

常规检查，X线影像检查：胸部正侧位片、胸部CT等。核磁共振不是常规方法，对肺的效果不是最好的，只适用于少部分病例。PET的最大作用是看身体其他部位有没有转移，它对肿瘤本身的分析并没有优势。

　　纤维支气管镜是目前最准确的无创诊断。内科大夫只要明确诊断就行，外科大夫要做手术，要明确切什么地方合适。要看肿瘤侵犯到哪个支气管，哪部分切掉。排除可能存在于气道的小肿瘤。无痛气管镜检查是局部表面麻醉联合静脉麻醉。

　　电子荧光气管镜，敏感性是正常白光气管镜的六倍，可以发现一些原位癌。大家可以看一下片子比较。很多病人照胸片、照CT都没问题，通过电子荧光气管镜可以查出。如果病人是高危人群，但细胞发现癌，但怎么也查不到，可以做电子荧光气管镜检查。

　　还有穿刺活体检查，穿刺有争议，不应该作为术前诊断项目，而是可以作为诊断项目。如果病人要做手术，最好不做穿刺，因为穿刺会带来很多问题，可能会造成气胸、血胸，甚至种植转移等，对于能手术的病人不主张穿刺，如果不手术，只是要确诊可以采用穿刺。

4小结节一定要高度重视

　　小结节一定不容忽视，过去在普通的胸片，尤其是直径小于1公分，或者小于2公分，位置靠近隔肌的小结节，胸片很难发现。现代影像技术发展给人类带来好处，可以发现小结节。小结节有两大危害，第一肺内的小结节一旦是孤立的或者是实性的，百分之六、七十以上都是恶性的。再大的肿瘤都是从小结节长起来的。所以肺内长了结节，根据国内外的经验，大部分都是恶性的，百分之七、八十是肺癌。

　　如果是肺癌，小结节不处理将会导致转移。肺癌的特点是转移比较早，尤其是腺癌。第二小结节给人带来精神压力。医院看大夫，怀疑有可能是恶性，给病人及家属心理特别大的压力。很多人精神上受不了折磨，肺内长了小结节，一定要切掉。

　　小结节的处理方法一是观察，一是切除。大家到了外科基本上都已经做过了抗炎治疗观察。观察的优点很明确，不用承担手术麻醉的风险，肉体没有痛苦，缺点也很明显，一旦肿瘤是恶性的，在观察的过程中可能会转移，见过三年没变化，第四年就全身转移，也见过七年没变化，最后发现还是肺癌。医院转来的病人，脑中切除的肿瘤是腺癌，我们再看肺，肺部长了恶性的小结节。所以小结节一定要密切观察，理性对待，必要时做出及时处理。

　　怎么能够及时得到诊断呢？小结节一定要高度重视，小结节长在自己的身上，医院。肺癌是专科疾病，不是伤风感冒，不是糖尿病、高血压，是个大夫都能看，在美国都是靠专家来看，所以一定要到综合、医院看。第二要看对科室，肺癌要看胸外科，肺部肿瘤科、呼吸科。

爱友会

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11月17日，爱友会特邀肿瘤专家与大家分享最实用的肺癌防治养知识。添加爱友会会员助手







































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