美国肺癌筛查率仍然很低

美国肺癌筛查率仍然很低

作者：VeronicaHackethal

来源：Medscape

根据JAMAOncology年2月2日在线发表的一项研究结果，现在和曾经大量吸烟者的肺癌筛查率仍然很低，即使专家建议这个高危群体每年进行筛查，但筛查率仍未改变。

作者估计年在万应该接受低剂量CT筛查的吸烟者中，仅有26.27万接受了该检查。

“筛查率低的原因可能各种各样，包括吸烟者和临床医生对筛查建议认识不足以及无法获得高质量筛查，”来自美国癌症协会的第一作者AhmedinJemal在一项声明中如是说。

肺癌是美国癌症致死的首要原因，每年造成多例死亡病例。根据该文的背景信息，筛查每年可避免数以千计的死亡病例。

“我们之前的研究显示，在美国广泛实施高质量的筛查，短期内每年可避免例肺癌死亡病例。但是如果我们不能给予吸烟者以及临床医生关于筛查益处及风险的适当教育，从而使患者做出明智的决定，则无法避免这些死亡，”Jemal博士评论道。

年12月，美国预防服务工作组（USPSTF）发布建议，呼吁55-80岁之间有大量吸烟史（每年30或更多包烟）、现在吸烟或过去15年内戒烟者每年接受低剂量CT筛查。

在此建议发布前，年国民健康访问调查（NHIS）显示只有2-4%的高风险吸烟者在过去的一年中接受了低剂量CT。

现在的研究提供了年USPSTF建议发布后美国高风险人群低剂量CT筛查率的首次估计值。

为了调查自该建议发布后低剂量CT筛查率是否发生了改变，研究者比较了和年NHIS的受调查者数据。研究纳入了符合USPSTF肺癌筛查标准、无肺癌病史且可获得低剂量CT测试数据的例成人。

对和年的结果进行比较，发现低剂量CT筛查率在过去的一年中未发生改变，年为3.3%，年为3.9%(P=0.60)。

50%以上符合USPSFT筛查标准的吸烟者没有医疗保险或医疗补助（Medicaid）受益人。

由于该研究是由调查对象自己报告其吸烟史和是否在过去的一年中接受了低剂量CT筛查，所以可能具有一定的局限性。

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