肺癌最常见的5个转移部位，出现第一个转移

常见的肺癌会转移到哪里呢？肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。临床常见的转移有以下几个部位：

1.肺癌脑转移

肺癌晚期常见脑转移。70%以上的脑转移病人有神经系统方面的症状和体征。多数病人首发症状为头痛，多发于清晨。另外定位功能差和精神异常也是常见症状。体征为半身瘫痪或活动受限，感觉异常和视盘水肿。由于肿瘤可能水肿，5%左右的病人可能出现急性脑卒中表现

腺癌患者要高度提防脑膜转移，在神经症状出现的早期，就应考虑颅内病情进展，严密监控并准备药物。服用易瑞沙时间较长的患者，可以考虑加量或换为特罗凯；二是一旦出现失语、癫痫等较为明确的症状，及时服用入脑效果好的药物，人参皂苷rh2入脑效果好，对脑部的肿瘤有效果，可同时进行检查确诊，但切不可等到明确的检查结果再进行治疗。三是注意对癫痫症状进行对症控制，防止反复发作造成患者跌伤咬伤或脑功能下降。常用的药物包括德巴金（丙戊酸钠）和开浦兰（左乙拉西坦）。卡马西平等传统抗癫痫药物因具有肝药酶诱导作用，会降低靶向药物血药浓度及效果；四是脑膜转移因颅压升高往往引发剧烈头痛，需服用阿片类止痛药，但阿片类药物（包括氨酚羟考酮、吗啡、芬太尼等）会导致二氧化碳潴留和继发性脑脊液压力升高，加重颅脑损害。服用此类药物时，应注意配合降颅压治疗。

2.肺癌骨转移

大约有50%肺癌病人终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。

3.肺癌肝转移

肝脏是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移。转移性肝癌病人的预后与转移灶的侵犯程度有关，转移灶范围越广，预后越差，一般确诊后的平均生存期为6个月。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现。有肝脏转移的患者也是可以服用人参皂苷来控制的，rh2对于肝癌也具有一定的抑制生长的作用。

4.肺癌肾及肾上腺转移

肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血道转移的结果，约有17%-20%的肺癌病员出现肾及肾上腺转移，患者常无症状，有部分病员可出现肾区涨痛，但很少出现影响肾功能。

5.肺癌其它部位转移

肺癌除上述几种常见转移部位外，较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移，症状常与转移部位相关。

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