为什么要重视癌症的转移复发

据相关资料记载：癌症根治术后患者，3年内有80%的会复发转移，3--5年有10%的复发转移，这就是过去人们常说的“癌症患者术后3--5年生存率”的概念。尽管随着科学发展，医疗技术的提高，复发率有所降低，但五年内的复发率依然高得令人咋舌。

癌症的防转移复发在医学界是越来越受到重视，但是广大肿瘤患者还是没有引起足够的重视。特别是很多患者在肿瘤手术或者化疗完后就没有采取连续的跟踪治疗。造成这种原因一个是现有的医疗体制缺少肿瘤术后化疗后的院内院外服务支持，再一个原因就是患者本身没有正确的认识到癌症的转移复发的严重危害性。

1.什么是癌症转移

癌症的危害不仅在于损害原发组织和器官，还能转移扩散到附近或远处的脏器和组织，给身体造成更大的破坏，也就是医学上所说的癌症转移。

癌症转移是临床上种常见的情况，不仅给患者带来极大的痛苦，也给治疗带来很大的麻烦。癌症最可怕也是最致命的地方就在于癌细胞的转移能力，一旦癌细胞向其他组织和器官转移，治愈的希望就十分渺茫。许多癌症患者的脑中都没有“转移”的概念，总是为身体某个部位肿瘤的痊愈而欣喜庆幸，殊不知，癌细胞却在寻找到新的巢穴，对人体展开新一轮的攻击。美国癌症协会的研究发现，大约有90％的癌症患者是死于癌症转移的，因此，了解肿瘤转移的时间至关重要。

2.癌症转移的主要因素

由于癌细胞总是在不断地浸润性生长，时间一长，势必会造成局部细胞的密度增大，对邻近的组织也会造成很大的挤压；又因为癌细胞膜中的钙含量大量减少，使细胞间的结合能力有所降低，彼此之间容易分离，这就给癌细胞的浸润或播散提供了一定的条件。另外，一些癌细胞比较活跃，有的还能释放些扩散因子，如透明质酸酶，这些也为癌细胞的转移起到了一定的促进作用。既然癌细胞转移这么可怕，那么造成癌症转移的因素主要有哪些呢？

首先，要看癌组织的分化程度。一般情况下，癌细胞的分化程度越低，就越容易浸润，转移发生也会越早。

其次，要看被转移器官的特点。正常情况下，癌细胞容易转移到血液供应丰富的器官，如肝、肺、骨骼等器官，而那些血液供应相对较少的器官则不容易成为转移的对象。

第三，要看对原发癌的机械刺激。一些外界的刺激也有可能造成癌细胞的转移，例如对于血管丰富的肉瘤做过多的按摩，或是一些不必要的检查措施，都有可能导致癌细胞进入人体的血液系统，增加癌症转移的几率。

最后，要看个人机体的状态。如果病人的身体状况较差，免疫功能低下，那么癌症转移的机会也会增加。当然，引起癌症转移的原因和机理远非上述那么简单。许多医学研究还表明，癌症转移还依赖于癌细胞和不同环境的相互作用，特别是癌细胞的生物学特征和器官组织的微环境对癌细胞的生长所提供的条件，同时还有器官组织所产生的调节作用。除此之外，癌细胞本身的运动性、粘连性，癌细胞转移相关基因的表达和机体局部组织的某些特性，都有可能引发癌细胞的转移。

3.癌症转移的常见途径

癌细胞就如同一个极其贪婪的恶魔，它会跑到它可能到达的任伺地方，并将其“罪恶的双手”伸向那里。癌细胞的扩散方式也是多种多样的，有时是单独进行，有时也可多发性地同时进行。不过一般情况下，癌细胞可以通过以下途径发生转移：即直接侵润、淋巴转移、血行转移和种植性转移等。

（1）.直接侵润

　　直接侵润即是指肿瘤细胞直接侵入周围临近组织，从而引起肿瘤的增大和扩散。在几种肿瘤转移途径中，直接侵润由于肿瘤只累及周围的组织，所以往往这种转移是最容易预测的。虽然大都在预料之中，但是直接侵润也会引起相当麻烦的后果，比如直肠癌直接侵入膀胱，肺癌局部侵润食管等等。这种情况往往难以手术或者需要联合脏器切除，因而在临床工作中对局部组织受累情况的评估也是非常重要的。

（2）.淋巴转移

淋巴转移是癌细胞最常见的转移途径。人体内有许多淋巴管和淋巴液，形成淋巴循环系统，遍布周身，这是癌细胞转移的“理想通道”。癌细胞会在某种特定的条件下浸润到淋巴管内，在那里存活并被转运，最后停留在淋巴结处并增生，形成转移灶，还可继续再转移到其他的淋巴结。

淋巴转移往往由近及远，发生转移的淋巴结往往体积会增大，质地也会变硬，因此癌症患者应该密切观察身体的变化，如果出现了这些症状，医院检查。此外，淋巴转移一般最早，因此在进行手术治疗时，一定要先进行淋巴结清扫；若是采用放疗手段，除了照射原发病灶外，周围的淋巴结也不能忽略。

（3）.血行转移

随着病情发展，一些癌细胞能够能过淋巴管或者直接侵入到血管当中形成瘤栓塞，然后再随着血流到达人体的其他器官，如肺、肝、骨等，医学上将这个过程称为血行转移。血行转移是肉瘤转移的主要渠道，如骨肉瘤就常常转移到肺部，另外胃肠道癌也常常转移到肝部。化疗是一种能够避免癌细胞通过血行转移的治疗手段。

（4）.种植性转移

种植性转移是一种比较少见的情况。种植性转移就如同人们播种一样，是癌细胞从脏器表面脱落，“种植”在身体内部其他器官的表面造成的转移。这种转移一般情况下多见于胸腔、腹腔和脑脊髓腔等处，尤其是有伤口的地方更容易发生，癌细胞一旦将种子播在那里，就很容易生根发芽。

4.如何防止癌症转移

要想很好地控制癌症患者的病情，那么就必须尽量地防止癌细胞的转移。首先，要避免对肿瘤进行挤压，不管是在进行检查还是在进行治疗的过程中，更不能对肿瘤进行挑刺和按摩等动作。这是因为，癌细胞之间的粘连性不强，较为松散，若受到外力挤压或刺激，易从瘤体脱落而发生转移。有些患者偏爱于民间的偏方，对于医生的劝告置之不理，用土方外敷或热敷，结果不仅没能使肿瘤缩小或消退，反而使其增大、溃烂，甚至发生转移。

另外，癌症患者的首次治疗务必要做到正确且彻底，这是至关重要的一步。不适当的治疗或不彻底的治疗，往往会为癌细胞的复发和转移留下漏洞，使原本可以治愈的癌症变成不治之症。因此，癌症患者一定要医院治疗，力争首次治疗就达到治愈或得到很大缓解，减少复发和转移的可能。

谐调疗法微课-----肿瘤防复发转移讲堂

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