CT能确诊早期肺癌吗

患者家属患者男，59岁，有肺炎病史10年，近一月来，出现呼吸困难，患者怀疑自己是患上了肺癌，医院就诊，请问做CT能确诊早期肺癌吗？医院肿瘤学部李进主任回复：肺癌的早期可通过拍摄胸片或胸部CT来确诊。肺癌的诊断可以用摄胸片，这种方法要比胸部透视更好、更安全，发现胸片异常，应进一步作胸部CT检查、痰中找肿瘤细胞，必要时作纤维支气管镜检查。值得一提的是，摄胸片并不是万能的，有些早期肺癌在胸片上并没有异常表现，存在一些“盲区”，应密切随访。同普通胸片相比，胸部CT在发现外周肺病变方面更加有效。文献报道，低剂量CT检出肺内小结节的敏感性是普通胸片的10倍。因此有学者建议，大于60岁的吸烟者需每年做低剂量螺旋CT筛查。另外，经皮细针针吸活检在诊断肺部恶性结节方面极准确，敏感性70%～%，但为有创性检查，有一定的并发症，如气胸和咯血等。李主任表示，肺癌的危害很大，早发现早治疗是关键。肺癌发现的早晚是决定预后的最重要因素，晚期肺癌病人大部分在1年内死亡，早期肺癌经过手术治疗以及综合治疗，5年存活率可达到60%到90%，所以早期肺癌的诊断是治疗肺癌的关键。所以一旦身体出现异常或不适，医院接受正规的检查，以免错过了早期肺癌的诊断机会。

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