得了癌症后能活多久看看中美5年生存率对

中美5大癌症5年相对生存率比较

癌症

中国

美国

肺癌

16.1%

17%

乳腺癌

73.1%

89%

结直肠癌

47.2%

65%

结直肠癌

65%

小肠癌

白血病

19.6%

79%

慢性淋巴细胞白血病

66%

急性淋巴细胞白血病

61%

慢性粒细胞白血病

24%

急性髓细胞白血病

43%

骨髓瘤

脑癌

18.2%

34%

IntJCancer.Sep20.doi:10./ijc..

CACancerJClin.Jul-Aug;64(4):-71.doi:10./caac..

我国全部癌症5年生存率仅30.9%，美国66%

研究发现，我国年龄标准化后的全部癌症5年相对生存率为30.9%，其中农村为21.8%，仅约为城市癌症患者的一半（39.5%）。而美国全部癌症5年相对生存率已达66%。

国家癌症中心全国肿瘤防治研究办公室不久前在《国际癌症杂志》(InternationalJournalofCancer,简称IntJCancer)上发布我国年~年以人群为基础的癌症生存数据。近日，这则“我国发布最大规模癌症生存数据汇总分析”的新闻引发网络热议。文章通讯作者、全国肿瘤防治研究办公室陈万青教授11月2日接受记者专访，对这一首次覆盖我国城乡全部癌症的生存数据研究报告进行了解读。

预后较好癌症治疗效果欠佳

美国前列腺癌5年生存率达95%以上，我国仅50%左右

据了解，该研究报告纳入的13.9万个病例，来自全国17个统计数据达标的癌症登记处。所有病例于年~年间诊断，随访至年年底。通过全部癌症联合统计及26种不同癌症的分别统计，制定地区特异性寿命表，从而计算出癌症患者年龄标准化相对生存率。

此次研究发现，我国年龄标准化后的全部癌症5年生存率为30.9%。其中，女性乳腺癌的生存率最高（73%），其次是结直肠癌（47.2%），胃癌（27.4%），食道癌（20.9%）；肺癌及肝癌的生存率较低，分别为16.1%及10.1%。女性的生存率总体高于男性。

“目前，美国全部癌症的5年生存率约为70%。与西方发达国家相比，我国癌症的整体生存率仍处于较低水平。”陈万青分析说，癌症种类构成不同，是造成这一巨大差异的重要原因之一。在北美发达国家，预后较好的前列腺癌、乳腺癌等癌症较为多发，这部分患者的5年生存率都超过90%，而在我国，预后较差的肺癌、肝癌、食管癌、胃癌更为多见。同时，部分预后较好的癌症在我国发现期别较晚、治疗水平参差不齐，导致治疗效果欠佳。

乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等预后较好癌症的生存率，我国也远低于国际先进水平。如在美国，前列腺癌5年生存率达95%以上，而我国仅为50%左右。

农村患者全部癌症生存率21.8%

只及城市一半

研究发现，农村患者全部癌症的生存率为21.8%，仅约为城市患者的一半（39.5%）。对于主要的癌症，除食道癌外，城市地区各种癌症生存率均高于农村。

农村癌症患者预后差，可能与农村地区医疗水平相对较低，患者发现和治疗较晚等原因有关。也有部分患者因治不起而放弃治疗。

为什么医生说不出病人能活多久？

当然，由于这样或那样的原因，最近几年医生一般不会对病人说「你还能活多久」，只会告诉他「这个肿瘤的患者平均可以活多久」。

所以说，尽管可能不知道什么时候就得了绝症，但是电视剧里的世界还是比现实美好多了……

可是，医生根本就说不出到底可以活多久啊！每一个人都与众不同，而影响预后的因素则是从头到脚数不过来，说不定哪里有点变化，就要少活几个月。

那么，影响预后的因素有哪些是比较常见的？

1.肿瘤的类型

比如说，个分化型甲状腺癌病人过了5年，可能还有大约95人活得好好的；如果换成个肝癌病人，可能5年后就只剩下不到10个了……

2.肿瘤的分期

我们常说的「早期」或「晚期」就是在说肿瘤的分期（当然，早期和晚期的说法并不是那么严谨）；这要看肿瘤的大小和是否发生转移，来判断肿瘤进攻到了什么程度。一般来说，患上早期癌会比晚期癌活得久一点。

拿胃癌当个例子，癌症在胃里蔓延，就像进攻一座城池一样：早期癌可能像刚游过护城河（侵犯最浅层的胃粘膜），而晚期癌则已经拆毁了城墙（穿过了胃壁的肌肉），甚至已经沿着城市的交通线路混到了其他地方（转移了）。

3.肿瘤的分级

是在显微镜下看肿瘤细胞长什么样子，来判断这个肿瘤的进攻速度大概有多快。

4.肿瘤细胞中某些特殊蛋白质

肿瘤中有一些特殊的「标记」，可以指示肿瘤细胞生长的速度。

5.病人的健康状况

越年轻、越健康的身体，会在生活质量和治疗方案上有越多的优势。

6.治疗方法

规范的治疗方法，都是经过至少成百上千人的研究证实，确实可以提高生存率的，而不是「我隔壁老王的二叔找人开了一方，治好了」。

怎么才能活得更久一些？

1.早发现，早治疗

早期癌无论是治疗难度还是治疗效果，都远远优于晚期。定期体检是发现早期没有症状的癌症的有效方法，但也不是所有早期癌都可以通过查体查出。

2.增强体质

合理的营养和充足的锻炼，可以有效增强体质、减少癌症发生。即使得了癌症，也会因为「身体底子好」而受益，比如对化疗的耐受性更好。

3.接受正规的癌症治疗

能提高癌症患者的生存期，是衡量各种癌症治疗方案的关键点之一。医院中，癌症患者会按照指南要求接受治疗，而指南则是在大量的数据支持下制定的。这才是正确的治疗态度。而那些「祖传偏方」「根治癌症」则没有任何根据可言。

而且，不是所有的癌症都那么可怕，并不需要谈癌色变。

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