哪些癌症容易发生骨转移骨转移其实并没有想

北京白癜风治疗最新方法 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/

骨骼是癌症易发生转移的第三大部位，排在肺、肝转移之后，癌细胞通过血管、淋巴管逃逸至骨，它们能安营扎寨、不断壮大，成了骨转移瘤，其具体的转移机制尚不完全清楚，有微环境相似的“土壤”说，也有“机械滤过”说，还有“血液丰富”说等。

临床发现不同的癌症发生骨转移的概率并不一样，乳腺癌骨转移率大约在70%左右，前列腺癌、肺癌骨转移率约40%—50%，甲状腺癌、肾癌的骨转移率也很高，大约20%—30%，消化道肿瘤，如胃癌、结直肠癌等骨转移的情况不是很多，大约5%左右。

如何发现癌症骨转移呢？骨转移早期因转移瘤小、破坏范围小多没有明显的症状，随着病情进展、转移瘤增大增多，症状也就明显了，逐渐加重的疼痛是最主要的症状。脊椎骨转移时可表现为腰背酸困、胀痛，股骨转移有局部固定的疼痛点，肋骨转移也可能有胸壁固定的疼痛点等等。骨转移最常发生在脊椎骨，尤其是腰椎，发生率占所有骨转移50%多，有些肺癌、乳腺癌病人首发症状就是腰痛，其次是股骨、骨盆，肩胛骨、肋骨也是容易发生问题的骨骼。

骨转移早期多没有症状，早发现就得用仪器去检查。骨核素扫描用于筛查有没有骨转移的敏感性很高，少有漏诊，早于X线片3—6个月发现问题，但是假阳性的情况很多，如外伤也可能表现为阳性。X射线对早期骨转移往往难以发现，转移瘤较大时或可被发现。CT、磁共振对转移瘤的敏感性、特异性都比较高，尤其磁共振，但只能查一个部位，用于骨核素扫描后的进一步诊断。PET-CT集核素扫描和CT的功能，对于骨转移筛查当然好了，就一个缺点，费钱，不适于骨转移的筛查。若影像、临床及其它检查综合分析后认为是转移瘤，大多也就不活检了。若单发病灶、难以确认是否转移，影响治疗的情况下活检。

越来越多的临床数据显示，骨转移瘤的出现并不总是癌症终末期的“宣判”，还需要积极治疗。但若任其发展、不做任何治疗，癌症病人的生活质量堪忧。首先，脊柱转移性肿瘤会引起疼痛，甚至是剧痛，一些患者会因为疼痛不止而无法站立或者坐起，只能卧病在床，痛苦呻吟，必须及时进行外科干预。其次，脊柱转移性肿瘤可能压迫神经，引起截瘫，无法行走，继而诱发坠积性肺炎、尿路感染、严重褥疮，根本做不了后续治疗，骨质的破坏，还会导致脊柱的不稳定，也需要外科干预来恢复脊柱的稳定性。

骨转移无疑是疾病晚期的征象，但也不是不能治疗了，根据具体情况可考虑相应的全身抗肿瘤治疗、止痛治疗等综合措施。骨转移常导致病理性骨折、脊髓压迫、疼痛、运动功能障碍等一系列并发症。现代医学治疗肿瘤骨转移的手段包括化疗、放疗、手术、放射性核素、二磷酸盐类药物及止痛药等，但单一治疗方式的效果不理想，因此应进行多学科的综合治疗。在骨转移中医治疗中，首先考虑的是如何让患者过有质量的生活。要控制住症状，让病人舒适生活，要做到这一点，首先是要为病人止痛，同时，要用中药来干预骨骼被破坏的过程。骨转移多见于晚期癌症病人，其病机以虚为主，所以治疗骨转移应着重补虚，增强人体免疫力，杀灭癌细胞，从而达到祛除癌毒的目的。同时，中医药在提高生存质量，恢复骨质损坏、缓解消除疼痛、延长生存期等方面也有独到的作用。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇