小细胞肺癌生存率不足20,该如何降低患

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　　肺癌是全球癌症死亡的首要原因，约占所有癌症死亡人数的18.4%。年，中国肺癌发病和死亡人数分别达到了73万多人和61万多人，发病率和死亡率非常接近，其原因主要是由于临床诊断病例已多为晚期，失去了手术机会。广州医院国际肿瘤医疗中心邓翠娴副院长提到：特别是小细胞肺癌，恶性程度极高，发现时大多已经广泛扩散，往往很难治愈。

　　小细胞肺癌：“小”从何而来?

　　小细胞肺癌的“小”是相对而言的。众所周知，肺癌按病理类型划分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞癌(NSCLC)，两者分别约占肺癌的15%和85%。

　　其中NSCLC又包括鳞癌、腺癌及大细胞癌。从病理上来说，小细胞肺癌的肿瘤细胞小，多呈圆形;鳞癌细胞形状多怪异，也可见圆形;腺癌多为立方形、圆形或椭圆形;大细胞癌细胞较大，呈多角形。

　　小细胞肺癌的危险因素：似“小”非小

　　小细胞癌和非小细胞癌的危险因素和原因往往相似，但至今尚不完全明确，通常认为与以下因素有关。

　　一、吸烟

　　大量资料说明，肺癌与吸烟关系密切。有吸烟习惯的人肺癌发病率比不吸烟的人高出10倍左右，吸烟量越大这个几率越高。

　　二、大气污染

　　肺癌的发病率城市比农村高，工业区比居民区高，这主要跟工业、交通、石油、煤和燃气所产生的苯并芘等致癌物污染大气有关。

　　三、职业因素

　　长期接触镭、铀等放射物质、致癌性化合物、砷、铬、锡、镍、煤焦油、石油芥子气、石棉、沥青、铜等物质，均可诱发肺癌。

　　四、肺部慢性疾病

　　矽肺和尘肺可与肺癌共同发生。而患有这些疾病的患者肺癌发生率也明显高于正常人。

　　研究表明，大部分的小细胞肺癌与吸烟有关，烟雾和烟雾中含有的化学物质会损害肺部，导致细胞变化，从而可能导致癌症。

　　各位癌友们别看吸一两支烟能有什么影响?我们要清楚，吸烟量与肺癌之间存在明显的量-效关系，开始吸烟年龄越小，吸烟累积量越大，肺癌的发病率就越高。我们控制不了其他因素，但我们可以控制吸烟。

　　小细胞肺癌的临床表现：大同“小”异

　　其实小细胞癌和非小细胞癌的临床症状基本相似，主要表现为呼吸系统相关的症状。

　　1、肺部症状：可表现为轻重不等的刺激性咳嗽、血痰或者咯血持续性剧烈胸痛、反复低热，胸闷和气短。

　　肺外胸内表现：当肿瘤侵及胸膜或者胸膜多发转移时可出现胸腔积液，还可引起面部和上肢浮肿、头痛和呼吸困难，若压迫食管可出现吞咽困难。

　　胸外转移表现：肺癌常沿淋巴管和血管转移，以颈部淋巴结、肝脏、肾上腺、骨骼、肾和颅脑转移最为常见。

　　胸外非转移表现：可有骨关节、神经肌肉、内分泌系统和血管、皮肤等炎症和异常表现。

　　2、全身表现：和其他恶性肿瘤一样，可出现厌食、消瘦、乏力等。

　　如何预防小细胞肺癌?

　　最后，邓翠娴副院长想强调一点，对于小细胞肺癌而言，预防的重要性远甚于治疗。其中更重要的一点就是——戒烟。根据美国的一项研究，只有2.5%的小细胞肺癌患者从来不吸烟，换句话说，绝大多数小细胞肺癌都与吸烟相关。

　　如果你的家人现在在吸烟的话，你要尽可能让他戒烟，任何时候戒烟都是有利的，越早戒烟，肺癌的风险就越趋近于不吸烟者。

　　邓翠娴副院长表示：除了戒烟以外，预防小细胞肺癌的另外一个重要手段就是筛查。小细胞肺癌之所以难治，是因为很多人在发现的时候已经广泛转移了。但如果可以在非常早期就发现，小细胞肺癌是有治愈可能的。

　　迄今为止，肺癌只有一种有效筛查手段：低剂量螺旋CT(Low-DoseComputerizedTomography，LDCT)。

　　顾名思义，LDCT的辐射更小，其辐射剂量只有普通CT的六分之一甚至更低。医院都可以做。其他的体检手段，对肺癌来说都不好使。要么纯属噱头，要么错判漏判的概率太高，要么对人体伤害太大。