大卫盾大健康癌症难题的核心，癌细

北京大卫盾，健康管理专家

提升健康素养，共享美好生活

“癌症已成为严重威胁人类健康的疾病之一，造成癌症患者死亡的主要原因是癌细胞发生转移。癌细胞“往外跑”（转移）是难题的核心

在众多的癌细胞中，存在着一些共性（或规律）的现象，其中之一就是癌细胞“往外跑”，术语称为“转移”。了解和熟悉这些规律，对于人们与癌之间的抗衡来说，是有价值和兴趣的。

良性肿瘤和恶性肿瘤的区别

肿瘤分良性和恶性，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别就在于：良性肿瘤在身体的哪个部位生长，就永远呆在那个部位，而恶性肿瘤从一个部位生长以后可以跑到身体的其它部位，医学上叫转移或者叫扩散。比如子宫的平滑肌瘤，它是良性肿瘤，它一辈子都会在子宫里，不会跑到其它的器官，而恶性肿瘤它可以转移，比如说，肺癌，它可以转移到肝脏、骨、皮肤、脑，任何部位都可以。人们可以想象，如果癌细胞不能往外跑，只在原来的位置上，再怎么生长也不可怕，最多切除的次数多几回而已。

癌细胞往外跑的途径

癌细胞往外跑的途径是需要首先知道的。人们可以想象，没有路径，癌细胞是跑不了的。

1

淋巴转移

淋巴转移一般最早，因此进行肿瘤切除时，要进行淋巴结清扫;放疗除了照射原发肿瘤病灶外，还要照射周围淋巴结。淋巴系统遍布周身，是癌细胞转移的理想及首选通道。淋巴转移往往由近及远，如乳腺癌首先转移到同侧腋窝淋巴结，之后转移到锁骨上、下淋巴结，甚至对侧腋窝淋巴结。淋巴道转移与淋巴引流的方向相同，但少数情况下也可发生跳跃转移或逆行转移。胃部淋巴结转移率与病期密切相关。据国内资料分析，早期胃癌转移率为9.9%;进展期胃癌胃周淋巴结转移率为68.4%。

2

血道转移

血道转移是肉瘤转移的重要途径，少数癌如肾细胞癌、肝细胞癌、肺癌以及其它癌的晚期也发生血道转移。肝、肺是两个血道转移的靶器官。癌细胞会随血流到达其他部位如肺、脑、肝和骨等，胃肠道癌常转移至肝和肺，乳腺癌、肾癌、骨肉瘤等常转移到肺，肺癌易转移至脑，前列腺癌易转移到骨。

化疗就是为了避免癌细胞通过血行转移，直接静脉输入化疗药物随血液消除癌细胞。胃癌血道转移多发生在晚期：器官转移达64.2%。以肝(38.1%)、肺(32.2%)最多，以下依次为胰(18.6%)、肾上腺(18.1%)、骨(11.4%)、肾(8.3%)、脾(7.2%)、脑(3.6%)、皮肤(0.8%)、甲状腺(0.6%)、扁桃体及乳腺(各占0.3%)。但在中、晚期胃癌手术治疗时血行转移仅占1.7%，早期胃癌时占0.2%，常转移至肝。

3

种植转移

还有一种转移比较少，就是种植转移。体腔内器官的肿瘤累及到器官的表面时，瘤细胞可脱落并种植到体腔各器官的表面，形成种植性转移瘤。腹腔、胸腔最常受累，心包腔、蛛网膜下腔亦可受累。常在浆膜面形成多数转移结节，很少侵入器官的深层，并常伴血性积液，积液内可查到肿瘤细胞。胃癌的腹膜种植性转移：胃癌侵入浆膜后可脱落至腹腔引起种植，转移性淋巴结破裂于腹腔内播散，亦可形成癌性腹膜炎，并伴大量血性腹水。种植性转移率为28.6%，累及器官依次为卵巢(占女性43.6%)、膈肌(12.5%)、肠(8.3%)、腹腔壁层(7.8%)、胆道(7.5%)，盆腔种植为8.6%。

一般说来，癌细胞分化差的，发生转移早，转移范围广，恶性程度也高;分化好的，恶性程度就较低。癌细胞转移跟病期早晚及病人的身体情况有关，癌抵抗力强的人，发生转移就可能晚些，当身体状况变差，抵抗力下降时，癌细胞的转移程度肯定会相对快速很多。肿瘤癌症哪怕是在治疗后，也一定要注意身体变化，尽早的发现转移。

癌细胞转移的扎根点

癌细胞往外跑，不同的癌有不同的“喜爱”扎根的地点，也就是说，不同的癌转移的部位有规律可查。

1.人体中癌细胞安新家最常见的位置是肝和肺。

2.到肝安新家的外来者从多到少依次为乳腺、大肠、卵巢、胃。

3.到肺安新家的外来者从多到少依次为乳腺、肝、胃、卵巢。

4.人体中到淋巴结安新家的部位主要在颈部。

5.全身多处安新家的肺癌、胃癌、乳腺癌。

6.宫颈癌、膀胱癌、食管癌不大“愿意”外跑，主要在原地生长。

7.癌细胞“喜欢”钻入淋巴管往外跑,首先钻入肿瘤旁边的淋巴结(第一站),然后转移至远区域淋巴结。

8.肉瘤(sar







































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