只为69岁肺癌老人一句爱的承诺，163医

古有“君当作磐石，妾当作蒲苇”的坚贞爱情，今有“你爱我吗？我爱你！”的直截表白；年身患肺癌的杨谱老人对老伴的一句简单朴实的承诺，感动了整个医院肿瘤科全体工作人员……

杨老先生和医院肿瘤科的故事

现代社会都在“谈癌色变”，认为得了癌症就是判了“死刑”，但中国人医院肿瘤科有这么一位抗癌英雄杨嗲嗲，今天我们就来说说他和医院肿瘤科的故事。

年10月恶梦降临到退休老工人杨谱身上，69岁的医院确诊为肺鳞癌，医生告诉他病情为晚期，只有三个月左右生存期了。

这真的是晴天霹雳，雪上加霜，在杨老患病前，家里已有两位亲人身患癌症，家中早已一贫如洗，没有一件象样的电器和家具，他那微薄的退休工资，仅能支撑他那个不幸家庭的基本生活。

但杨老是一个乐观、积极向上的人，知道自己的病情后，他没有恐惧和放弃，而是勇敢积极的面对，四处打听后得知医院在年引进了光子刀，年引进了伽玛刀等先进的放疗技术，他带着病历资料和生的希望，医院肿瘤科。

老人介绍完自己的病情后对我们说:“我不怕死，但我一定要活着，否则我那患癌症并中风瘫痪在床的老伴就没人照顾了。”

身患癌症的高龄老人，想的不是自己，而是患病的老伴，这让我们医务人员非常感动也深受震撼，深感责任重大。为了老人这一句对爱的承诺，肿瘤科全体同仁齐心协力，付出了巨大的努力：老人年事已高，身体素质不比年轻人，为了帮杨老能顺利完成全程治疗，防止癌症的复发，并承受住放化疗对身体的副作用反应，我们根据老人的病情对放化疗的剂量和周期反复斟酌，制定了详尽的放疗和化疗综合治疗方案，治疗过程中严密观察和随访（详情见治疗经过），而在老人住院期间，医生和护士也充分展示了对老人的呵护和关爱，对老人照顾有加，医院复查都自发的帮工作人员做其他在院病人的心理疏导工作，以自己的经历鼓励其他患者。终于，在完成了一年多的治疗后，在杨老和肿瘤科全体医护人员的努力下，年，奇迹出现了，病灶已经完全消失，经过近13年的随访，患者未见转移及复发，而肿瘤科对杨老的真爱守护也在延续中......

一个被判了死刑的肺癌老人，在医院肿瘤科获得了新生，获得了高质量的生命延续。虽然这是无数个发生在医院肿瘤科里抗癌成功的案例中的一个，但也就是这样一个个故事激励着肿瘤科全体工作人员尽心尽力，服务患者，在更好的为每位患者提供合理的治疗方案，提高治愈率、缓解率，延长生存时间，改善生存质量的道路上不断前行，同时，也希望各位患者，特别是肿瘤患者，能更多的了解精确放疗技术，树立战胜疾病的勇气和信心。

治疗经过

01

杨嗲嗲年10月初无明显诱因出现咳嗽、咳痰伴右侧胸痛，年10医院经CT、支气管纤维镜检查，诊断为右中央型肺癌并锁骨上淋巴结转移（T4N3M0ⅢB期），年11月15日第一次入住中国人医院肿瘤科。

当时病情：患者咳嗽、咳痰伴胸痛，活动后气促。查体:右侧锁骨上扪及直径约2.5cm的肿大淋巴结，质硬，固定，右上肺无呼吸音，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。

CT:右肺门肿块并右上肺不张，阻塞性肺炎，气管前间隙多个淋巴结肿大，右侧少量胸水。

病理诊断：鳞癌

下图：患者年10月10日外院治疗前的CT，拍摄于年12月16日随访

02

治疗方案为年11月至12月放疗，右肺部病灶、纵隔淋巴结常规放疗DT36Gy/18次，肺部立体定向适形放疗28Gy/7次；右侧锁骨上放疗DT64Gy/32次，左侧锁骨上预防性放疗DT46Gy/23次，经放疗后咳嗽、咳痰消失，胸痛缓解，活动后气促消失。右锁骨上淋巴结消退，纵隔淋巴结、右上肺门肿块明显缩小，右上肺复张。

下图：年三维适行放疗（光子刀）大分割治疗计划书

年1月-年1月化疗六周期，其中静脉化疗4周期，支气管动脉灌注化疗2周期。经上述治疗后复查，肺部病灶及锁骨上淋巴结消失。

下图：患者完成整个治疗2月后年4月17日复查肺部CT：右上肺病灶、纵隔淋巴结完全消退，右上肺复张。

03

年12月来科室复查时的照片

年随访时患者无特殊不适。

年12月11日复查CT：右肺门见条索状影，未见肿瘤复发。

04

患者此后（年6月、年3月、年1月、月4月、年10月）来院复查，未见复查及转移，最近一次复查为年4月。

杨老历次住院记录：

年4月复查时和主管医师合影

年4月复查时CT片

年4月20日PET-CT未见复发

专家名片

出诊时间：周一全天、周五上午

刘利民：科室副主任、副主任医师，硕士，湖南师范大学副教授，湖南省医疗事故鉴定专家库专家，湖南省抗癌协会肿瘤营养和康复委员会委员，长沙市医学会肿瘤学委员会委员，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）会员。从事肿瘤基础和临床工作20余年，擅长各种实体肿瘤的综合治疗（放射治疗、化学治疗、介入治疗、靶向治疗等），特别是肺癌、肝癌的精确放疗（伽玛刀治疗、调强适形放疗）,在核心期刊发表论文20余篇，主持省级课题一项，获广东省和湖南省科技进步三等奖共3项。

专业咨询（刘）

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