广泛期小细胞肺癌伊匹单抗免疫治疗疗效显
2017-7-20 来源：本站原创 浏览次数：次小细胞肺癌（SCLC）患者约占肺癌患者总数的15%～20%。尽管大部分SCLC患者在治疗起初对化疗有反应，但是患者的总体预后仍很差，广泛期SCLC患者的中位数生存期仅为9.5月。除了放疗+化疗，目前小细胞肺癌仍无更佳的治疗方案。
为了评估伊匹单抗+常规一线化疗对广泛期SCLC患者的安全性和有效性，英国南安普敦大学ArriolaE团队开展了一项临床研究，结果于年6月10日在线发表于JThoracOncol.杂志。
无化疗史的广泛期SCLC癌患者接受6周期卡铂+依托泊苷治疗。患者在3～6周期的第1天以及每12周接受10mg/kg伊匹单抗治疗。治疗反应评估主要参照实体瘤疗效评价标准（RECISTv1.0）和免疫相关反应评价标准（irRC）。主要终点是RECISTv1.0体系下的1年无进展生存（PFS）。次要终点是irRC体系下的PFS、总生存（OS）。
共有42例小细胞肺癌患者纳入研究，其中39例患者可用于安全性评估、38例患者可用于有效性评估。在联合治疗1年后，15.8%小细胞肺癌患者（6/38例）存活且无进展（参照RECIST体系）。患者的中位数PFS为6.9月，中位数irPFS为7.3月，中位数OS为17.0月。
对可用于治疗反应评估的小细胞肺癌患者来说，72.4%患者（21/29例）产生RECIST客观反应，84.8%患者（28/33例）获得irRC客观反应。
所有患者均出现了至少一个不良事件；89.7%患者（35/39例）出现至少一个毒性≥3级以上不良事件；69.2%患者（27/39例）不良事件与伊匹单抗治疗相关。5例死亡与伊匹单抗治疗相关。基线时自身抗体阳性和疗效及严重神经毒性相关。
综上所述，部分广泛期SCLC患者在伊匹单抗联合卡铂+依托泊苷治疗中获益。自身抗体分析与患者的治疗获益和毒性相关，因此仍需进一步研究。
肿瘤君肿瘤时间对话框回复靶向即刻一览所有肿瘤靶向新药和用法！编辑：张小熊
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