细胞免疫疗法对非小细胞肺癌的疗效优于肿瘤

细胞免疫疗法对非小细胞肺癌的疗效优于肿瘤

荷兰Erasmus医学中心肺内科AertsJG等的一项meta分析结果表明，肿瘤疫苗和细胞免疫疗法均能延长非小细胞肺癌（NSCLC）患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），细胞免疫疗法相对肿瘤疫苗疗效更佳。该研究为进一步探究NSCLC的联合免疫治疗提供了方向。

细胞程序性死亡蛋白PD-1检查点抑制剂近期被批准作为晚期NSCLC患者的二线治疗选择，但该疗法只对一个亚组的患者有效。肿瘤疫苗和细胞免疫疗法均可与免疫检查点抑制剂联合应用，但何种疗法更有效尚不明确。

研究者进行了一项meta分析，检索了研究肿瘤疫苗或细胞免疫疗法治疗NSCLC的随机对照试验，使用随机效应模型分析OS和PFS，计算风险比（HR）和时间差异，并对免疫治疗类型、肿瘤分期、肿瘤组织学、同步化疗进行了亚组分析和回归分析。该meta分析所有流程均遵从PRISMA原则进行。

结果显示，最终纳入了符合标准的18项随机对照试验，总共包括例患者。与肿瘤疫苗疗法相比，免疫治疗延长了NSCLC患者的OS（HR=0.81，95%CI0.70~0.94；P=0.01）和PFS（HR=0.83，95%CI0.72~0.95；P=0.）；OS间的时间差异相差5.43个月（95%CI3.20~7.65个月，P0.），PFS间的时间差异相差3.24个月（95%CI1.61~4.88个月，P0.）；且细胞疗法在OS（时间差异：P0.）上和PFS（时间差异：P=0.）上均优于肿瘤疫苗疗法。

此外，一项结局指标显示，免疫治疗对早期NSCLC的疗效优于对晚期NSCLC及同步联合化疗时的疗效（PFS比较的时间差异：P=0.01）。肿瘤组织学对患者生存或PFS无显著影响。

转自全球肿瘤快讯

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